肺结核是一种传染性疾病，是结核菌感染肺部所致的慢性肺病，事实上结核菌对于全身各个器官和组织都有感染性，但最常侵蚀肺，结核菌生长缓慢，但一旦形成稳定的病灶，治疗起来就比较困难，需要用四种以上的一线抗结核药治疗至少6个月的时间。

结核菌是由一群特征不同的亚群组成的，这一群细菌中，有的在细胞外生存，有的可以钻入细胞中，有的甚至不惧怕免疫细胞的追杀，直接进入免疫细胞中反杀免疫细胞，有的毒力很强，是导致患者各种各样症状的主力军，有的则毒力很小，但起到了传宗接代保存香火的作用，这一群细胞对于结核药物敏感性低，活力也不高，但生存时间长，有时候可能在体内存活数十年，关键是细胞亚群之间是可以转化的，有的时候在一定条件下，低毒力的结核菌可能转化成高毒力菌群并导致结核复发。

事实上结核治疗之所以需要四种药治疗6-9个月时间就是为了能够完全杀灭各个亚群的结核菌并避免耐药，由于毒力低的结核亚群对于结核药物不敏感，所以治疗需要较长时间，结核菌的复发有一定条件，预防复发主要注意以下几点。

1.抗结核治疗过程中一定要坚持全程联合持续用药的原则，抗结核药物主要有异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺四种，这四种药物需要同时使用至少两个月的时间，而且不可以间断，后期减为异烟肼和利福平两种吃4个月以上，不规则使用不全治疗方案会导致结核菌杀灭不完全，有可能导致结核复发。

2.提高免疫力很重要，结核菌的感染事实上是结核菌和人体免疫力博弈的结果，并不是每一个得结核的人都需要使用药物才能治愈，我们经常看到一些体检发现肺部有结核疤痕但自己否认有过结核病史的人，这些人虽然感染了结核菌，但自己的免疫力足以杀灭结核菌，而免疫力低下的人不但容易感染结核，感染后也不容易自愈，治愈后还有可能复发。所以提高免疫力对结核患者治愈后防治复发意义重大。

3.感染过结核的患者可以产生一定的结核免疫力，但这种免疫力并不足以抵御结核感染，保护患者不再受到结核菌的感染而致病，而且患者前期之所以感染，大部分说明患者对于结核菌有一定的易感性，所以结核患者即使被治愈，也需尽量少接触其他长期咳嗽的患者，以免被再次感染。

4.实践表明，结核菌更容易感染比较瘦的患者，所以尽量养胖一些对于结核的防御有一定的帮助。