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　　正做着开颅手术，她突然被叫醒算了道数学题。如果不认真做，后果还可能很严重。医生的这波操作，乍一听让人觉得十分“离谱”，原来这叫做术中唤醒。这例手术，也是哈尔滨医科大学附属第一医院，首次通过“唤醒麻醉”，让患者在术中清醒片刻，以配合医生精准切除脑瘤。

　　前一阵儿，59 岁的吴女士来到医院时，话都说不利索，半侧身体不能动，因为她脑中有一个脑膜瘤正好压在了功能区，影响了语言功能和行动。

　　检查发现，由于吴女士此前放疗导致肿瘤和脑组织广泛粘连，想精准切掉肿瘤不碰功能区非常困难。

　　经过仔细研究讨论后，杨主任决定 " 术中唤醒" 患者，让患者来配合他辨别功能区位置，切除肿瘤的同时尽可能保护正常脑功能区。

　　为避免患者在术中被唤醒时产生恐惧心理，术前，杨主任和哈医大一院群力院区麻醉科王华民副主任，多次来到病房和吴女士" 彩排"。

　　经过充分的术前准备，手术正式开始，吴女士在全麻后开始" 沉睡"，杨主任通过头部一个5 厘米的小切口，根据术前定位确定了肿瘤的位置。

　　手术进行到关键时候，王华民副主任马上把相关的麻醉药停掉，仅用了五分钟时间，吴女士就缓缓睁开眼睛。

　　" 这个图片是什么？这个字怎么念？" 医生连忙拿出准备好的几张图画卡片，问吴女士。

　　" 苹果"" 梨""5+3=8"……清醒后的吴女士全部对答如流。" 动动你的手指"" 再动动脚趾"，接到王华民的一系列指令后，吴女士多次配合医生完成了动作。

　　就在与患者聊天的过程中，杨主任和其他两位医生争分夺秒，在显微镜下仅用十多分钟精准切除了肿瘤。

　　术后，杨主任告诉记者：“患者醒来后，我们刺激患者肿瘤附近的功能区，如果有反应，就说明这块是有用的，要保留，如果没有反应，就可以切除，这样肿瘤完整清除，还最大限度保留了患者的功能区。”

　　肿瘤切除完成后，吴女士再次被麻醉，重新进入了熟睡状态，整个手术历时1 小时40 分钟，顺利结束。术后，吴女士告诉记者，术中被医生唤醒后，她没有感到害怕，而且也没有疼痛感。

　　目前吴女士恢复良好，不日即将出院。

　　杨孔宾主任介绍，脑膜瘤是一种良性肿瘤，女性患者较为多见，患者年纪多在40-60 岁之间。

　　这次手术采用的术中唤醒，对麻醉师要求特别高，让患者在沉睡和清醒中来回切换，并且在醒来的时候感觉不到疼痛，需要麻醉师对镇静、镇定药物精准地控制。

　　未来，这种唤醒方式可以被广泛应用于神经外科和脊髓外科手术。

　　来源：凤凰网

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