64岁的李伯，患有糖尿病，因年初在家门口，跌倒破皮了。伤口逐渐溃烂，不过李先生没有去医院看，而是自己在家拿药擦了一下。

谁不知，伤口越来越大，家里人赶紧带李伯去医院就诊。

李伯左腿溃烂的原因是糖尿病的并发症——糖尿病足。

医生一看，这伤口已经溃烂无法愈合，左腿因为大面积坏死，不得已只能做了截肢手术。

幸好清创手术后，打通血管，恢復伤口血液循环，再用高压氧治疗，照护伤口，成功帮李伯保住一条腿。

为什么，小小的伤口就要截肢？

其实，糖尿病人多次截肢的悲惨经验在门诊很常见，他们的故事几乎一样：起初足部只有一个小伤口，就医后，伤口却愈清创愈大，然后医生建议要截肢到膝盖附近，否则会因伤口感染导致败血症而死。

糖尿病截肢的主要原因是糖尿病患者未意识到糖尿病足的严重后果，日常生活中又忽略足部保健，当发生小伤口并感染时强忍或自行处理不当，都可能导致伤口迅速恶化。

事实上，当糖尿病患者脚部出现出小创伤就应立即到医院就诊，往往有很多患者对糖尿病足的后果不了解，继而加重感染和延误了治疗时机，一旦引发骨髓炎等病变截肢是难免的。

糖尿病足一定是截肢的结局吗？

不！研究显示，早期正确的预防和治疗45-85%的患者可以免于截肢。

哪些措施可以预防糖尿病足病？

糖尿病足的防治原则是“预防重于治疗”。所以在日常生活中，自我观察和自我护理是预防糖尿病足最关键的措施。

控制好血糖

高血糖是所有糖尿病并发症产生的基础。据统计，当糖尿病病程超过5年而血糖控制不佳者，糖尿病足的发生率就明显提高。

因此，一定要听从医生、护士营养师的指导，按规定使用药物及饮食治疗，定时监测血糖。

每日检查

每天仔细检查足部，包括脚趾间，检查有无胼胝、足癣、水疱、擦伤、红肿等。如果患者本人不能自行检查，需请他人予以帮助（如果视力受损，糖尿病患者不应自行检查足部）。

一旦发现有下肢发凉、麻木、疼痛、间歇性跛行、溃疡等情况，请及时到医院就诊。

选择合适的鞋子

不要赤足行走，也不能赤足穿鞋，以免受伤。

选择宽松、透气性好的鞋子。穿鞋时，检查鞋内有无异物，保持鞋内干燥。不宜穿尖头及高跟的鞋子，避免因局部受压、摩擦而造成皮肤受损。

穿着舒适的棉质袜

每天更换袜子，保持足部清洁、干爽。不要穿过紧的袜子或长袜，以免影响血液循环。

如果脚有畸形的话， 要找专业足病医师做矫形，穿特制的鞋子和袜子。

足部运动

每天坚持下肢及足部的运动，可以改善下肢血液循环，预防足病的发生。

足部运动方法有：提脚尖运动、抬脚跟运动、弯腰-下蹲运动、甩腿运动、上楼梯运动等

糖尿病患者一定要注意自己足部皮肤的保护，避免有创伤。一旦受到创伤，伤口不容易愈合， 还容易出现更大面积的损伤，这种外伤对糖尿病患者来讲危险性极大。因此，糖友保护好自己的脚才能在糖尿病的攻坚战中立于不败之地。

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