福建質量管理全媒體中心（公衆號：福建質量管理）2019年 11月20 日 ：

現在,已有不少患者選擇在互聯網醫院就診。今年5月,國家衛生健康委員會公佈全國已有158家互聯網醫院。近期,天津、安徽、江蘇等地陸續又有多家互聯網醫院上線。網上看病靠譜嗎?

診療

主要看慢性病和常見病

據瞭解,目前互聯網醫院的組織形態有三類:由政府主導打造的互聯網醫院；依託大型實體醫院,由單個醫院來管理；由互聯網企業主導,與實體醫院合作。

記者從多地互聯網醫院瞭解到,目前,互聯網醫院在線問診主要服務於慢性病、常見病、多發病。例如,南京醫科大學第二附屬醫院的互聯網醫院,覆蓋了兒科、婦產科、內分泌科、普通外科等27個常見病領域,佔醫院臨牀科室總量的七成。

誰在線上開診?據國家衛生健康委員會相關規定,醫生在開展互聯網醫療前,必須經過執業註冊的醫療機構同意,同時應取得相應執業資質,具有3年以上獨立臨牀工作經驗。多地對上線醫師進行審覈備案。

記者瞭解到,大多數互聯網醫院的就診時間與線下醫院一致,也有一些醫院在工作時間以外排出互聯網醫院的專家坐診時間表。在不到一年時間裏,四川大學華西醫院互聯網醫院一些科室的專家,已經開展網上醫療服務5000多次。

記者採訪的多位患者反映,相比去醫院就醫,互聯網醫院問診節省了時間、精力。一位周姓患者在四川大學華西醫院互聯網醫院上留言,線下掛不上號,第一次使用網上醫院,很方便就掛上了醫生的號。“動動手指就能接受專業醫生的視頻問診,我已經是第二次通過互聯網醫院複診了。”患者孟先生說。

開藥

不少互聯網醫院可配送

記者瞭解到,目前各地互聯網醫院發展不平衡,一些發達地區省份的互聯網醫院已經可以實現在線開處方及配送藥品,但中西部不少互聯網醫院還沒有開通藥品配送功能。

按照相關規定,不管是線上還是線下藥房,購買處方藥都需要醫生出具的處方。但是記者調查發現,有的互聯網醫院醫生開處方十分隨意。

記者在成都一家連鎖藥房購買處方藥,店員表示需要在互聯網醫院平臺上由線上醫師開處方,不用真實病人,隨便說個名字就能開。記者在藥店裏在線聯繫一家第三方互聯網醫院線上診療平臺,醫師只是簡單詢問了基本情況,就直接按記者要求開具了藥品和藥量。

業內人士建議,應通過分析網絡診療數據、跟蹤不合規的網絡診療行爲等,加強對線上處方真實性的監管。

醫保

刷醫保卡還需自行取藥

互聯網看病花錢多嗎?據瞭解,互聯網醫生線上問診費用一般與線下收費標準一致。四川已出臺規定,互聯網醫療服務項目價格嚴格執行價格公示和明碼標價制度。

據瞭解,目前互聯網診療醫保支付政策尚未出臺,大多數互聯網醫院還不支持醫保在線支付,這讓互聯網診療閉環無法真正形成,造成不便。在藥費方面,醫保報銷也有諸多不便。如果想要報銷,則需在線上選擇合作醫藥公司指定的藥店,病人自行前往藥店取藥,在醫保範圍內的藥品可以刷醫保。如果在互聯網醫院系統中選擇配送服務,就需要在線自費支付藥費。

一些地方的互聯網醫院已經在醫保支付方面展開了探索:有的互聯網醫院,複診患者綁定個人信息後就能進行預約、掛號、問診、繳費等操作,與醫保實時連接；有的地方,符合門診大病待遇資格的參保人員,可自主選擇一家互聯網醫院作爲門診大病線上醫院簽約就診,實現在線問診、支付結算和送藥上門,並可報銷門診大病醫療費用。

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來源：半島都市報

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