说起晕倒，你可能最常想到的几种类型，一种是老年人由于身体虚弱，会出现晕倒的情况；第二种是女性气血亏虚，比如节食减肥等情况，也会出现晕倒的情况；第三种是大学新生军训的时候，长时间站立后也容易发生晕倒的情况；第四种是参加一些明星演唱会的粉丝，比如已故音乐巨星迈克尔杰克逊，他的演唱会中经常会出现女粉丝兴奋到极点后，发生晕倒的情况，不得不说一句“哦买噶”，至于吗？

至于晕倒的类型，可能还有很多种，就不一一列举了。但是，有一种晕倒的类型是非常奇葩的，之所以说奇葩，是因为患者晕倒的原因，仅仅是去卫生间解手小便而已。不得不说，如厕有风险，小便需谨慎。那么，小便的时候为什么会晕倒，这是一种病吗？和性别有关系吗？和年龄有关系吗？

事实上，人在排尿的时候或者排尿结束时，突然发生晕厥，意识短暂消失，倒地不起，在医学上被称之为“排尿性晕厥”。这种情况常常发生在半夜起床上厕所、午睡起来解手、早晨起来排尿的时候或者快要结束的时候，而且本病常反复发作。据有关调查显示，在突然晕倒在地的人群中，8个人中有1个就是因为小便而晕倒的。而排尿性晕厥以成年人多见，其中男性患者多于女性患者。

现代医学认为排尿性晕厥属反射性晕厥，是血管功能障碍性晕厥。发生的机制可能和以下几个因素有关，诸如睡眠时血压较低，心率较慢；睡起来排尿体位骤变，血液停于下肢；排尿时胸腔内压力增高；排尿时腹腔内压力骤减，综合以上因素才会出现排尿性晕厥。现代医学多用调整神经紊乱的药物，对本病并无特殊疗法，所以患者常求助于中医，希望运用中医药改善症状，治愈疾病。

中医对本病有独特的认识，中医疾病中有很多厥证，比如寒厥、热厥、气厥、血厥、痰厥，而排尿性晕厥在中医学中被称为“尿厥”。有学者将尿厥的原因归为4种情况，即肾阳亏虚、中气不足、阴阳不和、虚实夹杂。按照以上4种情况，多针对病因选用右归丸、补中益气丸、桂枝汤、黄连阿胶汤合复脉汤。

而临床上有学者善用单味吴茱萸治疗排尿性晕厥，取得了较好的效果。具体方法是取吴茱萸6克，水煎早晚温服，一般连服3天，可依病情调整。之所以用吴茱萸治疗本病，是因为中医认为晕厥多是冲脉为病，逆气上冲，而《本草衍义》称“吴茱萸下气最速”，这可能正是单用吴茱萸的理论依据。所以用吴茱萸调理逆乱之气机，使阴阳顺接而升降复常，则尿厥自愈。

本文旨在科普，临床应用还需医师指导。

（作者郭炜，中医学博士，山东中医药大学讲师，山东中医药大学中鲁医院主治医师）

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