“高血脂”之名众所周知，其实它是多种血脂代谢异常状态的一个统称。

简单来说，血脂最重要的组成成分是甘油三酯和胆固醇，血液里这两种成分的水平升高，就是我们常说的高血脂（或者叫高脂血症）。其中，胆固醇直接参与动脉粥样硬化的形成，可导致冠心病、中风等，危害更大；而甘油三酯和动脉粥样硬化形成没有直接关系。因此，胆固醇增高更需要警惕。

所谓知己知彼，百战不殆，想要预防高血脂或降脂，对它不能缺乏了解。

下面我们就来了解了解高血脂的几个小知识——

高血脂是胖人的专利吗？

提到高血脂病人，人们脑海中往往会浮现出一个胖子的形象。其实不然。肥胖与高血脂常常如影随形，这其实与不良的生活方式有关。

但瘦人同样可能发生血脂代谢紊乱，出现高血脂，比如有一种遗传性疾病叫家族性高脂血症，由于存在先天性基因缺陷，血脂不能正常代谢。患有这种疾病的人，哪怕体形苗条，血脂也异常地高。

他汀类降脂药需要长期甚至终生服用吗？

绝大多数病人是需要的。高胆固醇血症是一种慢性代谢异常，目前只能靠药物控制，无法根治。如果停药，多数病人的胆固醇水平在1~2周后又回升到治疗前水平。而降胆固醇治疗的目的是防止心脑血管疾病，只有胆固醇达标，才能有效减少冠心病、中风以及死亡的概率。他汀类药物只有长期、足量服用，使血胆固醇长期达标，才能达到这一目的。

特别指出，下列这些病人应该格外重视坚持服药，使血脂达标：

●已有冠心病、中风的病人；

●装了心脏支架或做过心脏搭桥手术的病人；

●高血压病人；

●糖尿病病人。

他汀类药物有什么不良反应？长期用药安不安全？

他汀类药物在临床广泛应用，近二十年来，积累了丰富的临床证据，证实其安全、有效。当然，凡是药物，都不可避免地具有不良反应。

他汀类不良反应较少而轻，最主要的不良反应是对肝脏和肌肉的损害。病人服药后偶有肝脏转氨酶、肌酸激酶升高，停药后可逐渐恢复到正常水平。横纹肌溶解是最严重的一种，但十分罕见，且与用量较大、合并其他用药有关。孕妇及有活动性肝病（或转氨酶持续升高）者禁用；原有肝病者慎用。病人在服药期间出现肌肉疼痛、乏力，或小便呈棕褐色时，应该尽早看医生，及时诊断，早作处理，就可以控制好病情。

总的来说，在医生指导下，长期服用他汀类降脂药是安全的。

用药期间要注意什么问题？

通常，服用他汀类药物4~6个星期后，血胆固醇会稳定下降。因此，病人服药4~6周以后应复查血脂，在医生指导下，根据病情调整用药量，使血脂长期维持在理想水平。

胆固醇水平降至正常后，要坚持服药，并定期复查肝功能、肌酶（肌酸激酶）指标。一般6个月至1年复查一次。

用药期间，病人如果患有其他疾病而需要同时使用其他药物，应该主动告知医生，避免药物之间发生相互作用而增加不良反应。

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