竇漢卿《標幽賦》中有“拘攣閉塞,遣八邪而去矣;寒熱痛痹,開四關而已之”的話。一直以來我都誤解“八邪”爲五指縫間的經外奇穴八邪,“四關”僅看成是合谷、太沖四穴,現在看來這是很不全面的。

最早注《標幽賦》的王國瑞的《鍼灸玉龍經》解釋正確:“八邪”指的是“八風之邪”;“四關者,兩手足刺之而已,正所謂六十六穴之中也。”

賦文的兩半對稱句應綜合起來看,意指對拘攣閉塞、寒熱痛痹等病症,應當選用兩肘兩膝“四關”以下各穴來驅除“八風之邪”而把它治好。徐風《鍼灸大全》注說:“四關者,五臟有六腑,六腑有十二原,十二原出於四關一太沖、合谷是也。”這話引自《靈樞·九針十二原》,意思是明白的,問題是太沖、合谷兩穴只能算是舉例,而不是完整的內容。

吳崑《針方六集》的註解就能從全面着眼,指出“四關乃十二經別走之路,爲陰陽表裏交通險塞之地,在於四末,如往來之關隘,故曰四關。言爲寒、爲熱、爲痹、爲痛,皆四關閉塞所致,宜開通四關而已之。”“十二原出於四關”,由原穴再擴展開來則有五輸穴,合起來成爲“六十六穴”,此外十二絡穴和十六郄穴都在四肢部。故楊上善《太素·諸原所生》注說:“四關,四支也。”只有從廣義來理解,才能說明以原穴爲代表的四肢各穴在鍼灸治療中的重要意義。太沖、合谷,僅僅是其中的兩對穴,以偏概全就會失去原意。

本段賦文是講針刺的要領,本句是其結句。前文都沒有具體的穴名,當然不會在最後特別推舉經外奇穴的“八邪”和經穴合谷、太沖的。要說用穴的要領,只有舉肘膝四關穴才能與主題相合。

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