近期

市人民医院乳腺诊治中心

收治一名左侧乳房巨大肿瘤女性患者

(示意图/摄图网)

就诊当日李女士

独自坐在医生办公室门口的角落里

左侧胸部高高隆起

身上散发异味

经专科医师问诊后得知,女士于2年前无意间触及左乳肿物,当时肿物约鸽子蛋大小,由于没有不适症状,加之家中生意繁忙,一直未予重视,期间左乳肿物进行性增大,近半月于当地诊所予以中草药外敷后,肿物出现明显溃烂。在家人及朋友劝告下来市人民医院诊,医生查其左乳可见一直径约25cm巨大肿物,局部溃烂明显,呈菜花样,可见较多渗液,伴恶臭。右乳未触及明显肿物,双侧腋窝淋巴结未触及肿大。

直径25cm!

什么概念?

一个普通篮球的直径

也才24.6cm!

(示意图/摄图网)

病例分析

入院两次行左乳肿物穿刺活检考虑慢性化脓性炎,未排叶状肿瘤。院方针对该患者予举行乳腺内科、乳腺外科、放疗科、化疗科、麻醉科多学科病例讨论,考虑患者乳腺肿物巨大,溃烂及渗血明显,有明确手术指征。

由于患者肿瘤创面大

传统的乳腺切除术无法修复创面

需利用“背阔肌转移皮瓣整形修复”理念

进行手术治疗

在积极抗感染、输注红细胞纠正贫血、补充白蛋白及对症支持治疗完善术前准备后,患者于9月 27日由凌飞海科主任主刀行“左侧乳腺切除+背阔肌转移皮瓣创面修复术”,手术过程顺利,术后病理提示:良性叶状肿瘤

术后

经过1周的术后护理

患者术口愈合良好

日前已顺利出院

患者出院

胸部增强CT

左侧乳腺大小235mm×53mm×155mm巨大软组织肿块,内可见斑点钙化,增强扫描不均匀强化,左侧腋窝数个肿大淋巴结,最大者直径约11mm,增强扫描明显强化;左侧胸壁静脉曲张。多考虑左侧乳腺恶性肿瘤(乳腺癌首先考虑)并左侧腋窝淋巴结转移。

术前乳腺CT

乳腺外科专家提示

乳腺叶状肿瘤是乳腺的一种纤维上皮性肿瘤,可发生于女性各年龄段,高发年龄在40 -50岁。病史较长,肿瘤生长缓慢,但常有近期增长史,多数患者症状为无痛性乳腺实性肿块,单侧发生较多。

乳腺叶状肿瘤有良性、交界性恶性之分,肿瘤生长迅速,加之肿瘤易于复发,因此即使良性的叶状肿瘤也需局部广泛手术切除,经手术治疗后预后良好。女性患者一旦发现乳腺肿物,应及时就医,以求早诊断早治疗。

医生

提醒

关爱乳房健康,是女人一生重要的事情,有异常,请正规就医。

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