近期

市人民醫院乳腺診治中心

收治一名左側乳房巨大腫瘤女性患者

(示意圖/攝圖網)

就診當日李女士

獨自坐在醫生辦公室門口的角落裏

左側胸部高高隆起

身上散發異味

經專科醫師問診後得知,女士於2年前無意間觸及左乳腫物,當時腫物約鴿子蛋大小,由於沒有不適症狀,加之家中生意繁忙,一直未予重視,期間左乳腫物進行性增大,近半月於當地診所予以中草藥外敷後,腫物出現明顯潰爛。在家人及朋友勸告下來市人民醫院診,醫生查其左乳可見一直徑約25cm巨大腫物,局部潰爛明顯,呈菜花樣,可見較多滲液,伴惡臭。右乳未觸及明顯腫物,雙側腋窩淋巴結未觸及腫大。

直徑25cm!

什麼概念?

一個普通籃球的直徑

也才24.6cm!

(示意圖/攝圖網)

病例分析

入院兩次行左乳腫物穿刺活檢考慮慢性化膿性炎,未排葉狀腫瘤。院方針對該患者予舉行乳腺內科、乳腺外科、放療科、化療科、麻醉科多學科病例討論,考慮患者乳腺腫物巨大,潰爛及滲血明顯,有明確手術指徵。

由於患者腫瘤創面大

傳統的乳腺切除術無法修復創面

需利用“背闊肌轉移皮瓣整形修復”理念

進行手術治療

在積極抗感染、輸注紅細胞糾正貧血、補充白蛋白及對症支持治療完善術前準備後,患者於9月 27日由凌飛海科主任主刀行“左側乳腺切除+背闊肌轉移皮瓣創面修復術”,手術過程順利,術後病理提示:良性葉狀腫瘤

術後

經過1周的術後護理

患者術口癒合良好

日前已順利出院

患者出院

胸部增強CT

左側乳腺大小235mm×53mm×155mm巨大軟組織腫塊,內可見斑點鈣化,增強掃描不均勻強化,左側腋窩數個腫大淋巴結,最大者直徑約11mm,增強掃描明顯強化;左側胸壁靜脈曲張。多考慮左側乳腺惡性腫瘤(乳腺癌首先考慮)並左側腋窩淋巴結轉移。

術前乳腺CT

乳腺外科專家提示

乳腺葉狀腫瘤是乳腺的一種纖維上皮性腫瘤,可發生於女性各年齡段,高發年齡在40 -50歲。病史較長,腫瘤生長緩慢,但常有近期增長史,多數患者症狀爲無痛性乳腺實性腫塊,單側發生較多。

乳腺葉狀腫瘤有良性、交界性惡性之分,腫瘤生長迅速,加之腫瘤易於復發,因此即使良性的葉狀腫瘤也需局部廣泛手術切除,經手術治療後預後良好。女性患者一旦發現乳腺腫物,應及時就醫,以求早診斷早治療。

醫生

提醒

關愛乳房健康,是女人一生重要的事情,有異常,請正規就醫。

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