近幾年反流性食管炎的發病率可以說是逐年上升,特別是在上班一族中特別容易高發。

那麼到底是什麼導致反流性食管炎的發生的呢?我們又該如何預防呢?

一、反流性食管炎的危害

1、食管狹窄

食管狹窄常出現於食管近賁門處,是食管的瘢痕所致。許多人身體表面都有1~2個或大或小的瘢痕,這是皮膚破潰以後留下來的痕跡。當反流性食管炎黏膜的糜爛、潰瘍癒合後,也會產生瘢痕,而且由於食管黏膜糜爛、潰瘍反覆發作,在黏膜上留下了多個瘢痕,這些瘢痕使食管壁明顯增厚,加之瘢痕的收縮,造成了食管狹窄,引起下嚥障礙、進食費勁等吞嚥困難的表現。隨着病程的延長,瘢痕的增多,狹窄日趨嚴重,症狀也日見明顯。所以,反流性食管炎的吞嚥困難和胃食管反流的吞嚥困難不同,前者吞嚥困難的感覺持續存在,並逐漸加重;而後者吞嚥困難間斷性發生,時有時無。

2、出血

當食管黏膜的糜爛、潰瘍影響到血管時,會破壞血管壁,引起出血。小量的出血,僅引起大便潛血試驗陽性,但如出血量較大,會發生嘔血。

3、食管癌

正常下段食管黏膜表面的細胞是扁平狀的,醫學上稱爲鱗狀上皮,如果扁平的細胞變成了柱狀的細胞,這種食管就稱爲巴雷特食管。反流性食管炎患者的食管黏膜長期遭受反流物的刺激,可逐漸發展爲巴雷特食管。返流程度越重,發生巴雷特食管病變的食管長度越長,巴雷特食管是公認的食管癌的病變,患有巴雷特食管的患者食管癌的發生率比一般人羣高30~52倍。

二、導致反流性食管炎的最常見的原因

1、愛喫高油脂和刺激性食物

高油脂和高熱量的食物,如甜食、巧克力等會影響下食道括約肌的張力,食道末端與胃連接的賁門無法收縮,易引發胃食道逆流;

甜食、巧克力等會影響下食道括約肌的張力;

經常抽菸喝酒或者大量飲用咖啡或者碳酸飲料,愛喫辛辣油炸食品,這些情況都容易刺激到胃酸的分泌,增加胃食道逆流情況發生幾率。

2、喫飽後立刻躺平或睡覺

許多人喫飽飯後感覺肚子沉甸甸,認爲平躺一下比較舒服,但這個舉動反而會增加腹部和胃部的壓力,增加胃酸逆流的機會。除平躺之外,喫飽飯後立即趴睡或提重物,也是錯誤的行爲。

預防胃食道逆流的方法,建議晚上睡覺前2至3小時不要喫東西,少量喝水沒關係。喫完飯後最好保持站姿,或散步促進消化,飯後至少等1小時再平躺,且頭部用枕頭墊高15至20公分,可預防胃酸逆流。

3、暴飲暴食增加胃排空時間

一般大喫大喝和喫飯很快的容易導致食物在腸道里面停留的時間延長,從而造成食物很難消化,特別是糯米這樣本來就比較難消化的食物,就導致了胃排空的速度變慢,提高胃食道逆流的發作風險。

較正確的飲食方式是細嚼慢嚥,每餐只喫7至8分飽,以免增加胃部負擔。

4、追求時尚愛穿緊身衣

許多愛美女性爲追求時尚,刻意穿上緊身衣褲或塑身衣雕塑S曲線,但這個舉動會增加腹腔內的壓力,壓迫胃部導致胃酸向上流竄。

此外,皮帶勒太緊,也是導致或加重胃食道逆流的危險示範,養胃工作必須要加強。

5、肥胖脂肪增加胃部壓力

肥胖者的過量體重和脂肪,不僅會壓迫食道和胃部,也會壓迫胸腔和腹腔間的橫膈,迫使下食道的括約肌鬆開,導致胃酸逆流。

三、如何預防反流性食管炎的發生

1、忌酒戒菸:

由於菸草中含尼古丁,可降低食管下段括約肌壓力,使其處於鬆弛狀態,加重反流;酒的主要成分爲乙醇,不僅能刺激胃酸分泌,還能使食管下段括約肌鬆弛,是引起胃食管反流的原因之一。

2、注意少量多餐,喫低脂飲食,可減少進食後反流症狀的頻率。

相反,高脂肪飲食可促進小腸黏膜釋放膽囊收縮素,易導致胃腸內容物反流。

3、晚餐不宜喫得過飽,避免餐後立刻平臥。

4、肥胖者應該減輕體重。

因爲過度肥胖者腹腔壓力增高,可促進胃液返流,特別是平臥位更嚴重,應積極減輕體重以改善返流症狀。

保持心情舒暢,增加適宜的體育鍛煉。

5、就寢時牀頭整體宜抬高10釐米~15釐米,對減輕夜間返流是個行之有效的辦法。

6、儘量減少增加腹內壓的活動,如過度彎腰、穿緊身衣褲、紮緊腰帶等。

7、應在醫生指導下用藥,避免亂服藥物產生的副作用。

查看原文 >>
相關文章