作者：腎病科 王學軍 趙巖茹

近期我腎科再次收入兩例妊娠相關腎臟病患者，1例爲產後10余天腎病綜合徵患者，表現爲重度水腫，大量胸水，喘息不能平臥；1例爲生育後10年，進行性進展至終末期腎臟病階段（尿毒症），建議透析等替代治療。

兩位患者在進入大月份妊娠後，尤其是產前1月，均出現了高血壓、蛋白尿、水腫、血糖紊亂等情況，在產科專科護理下順利生育。產後患者均按照中國式傳統習俗，大量攝入葷湯、高熱量食物，未就腎臟病行專科診查治療，也未關注尿液形狀及出入量等情況。

這兩例病案，其疾病發展過程相似的疏忽仍給我們不少警示。孕婦及家屬多將關注點放在產前的相關體徵及理化檢查，卻忽視了妊娠後的進一步診療。妊娠腎臟病預後不一，輕度腎臟損害多在1年內經治療後好轉；但部分患者仍會進行性發展爲慢性腎臟病。

因此我們建議所有新產後的媽媽們，也不要忽視了產後腎臟病篩查，簡單的尿常規就能發現蛛絲馬跡，以確保及時診治。

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