患者家属:“我爸爸刚查出肺癌,我们都在瞒着他,现在国内外还有什么新药么?”

在中国,确诊癌症后,第一个得到消息的往往不是患者本人,而是家属。在震惊之余,家属面临的第一个难题就是:“应不应该告诉患者实情!?”

很多时候我们选择隐瞒,肺癌成了肺炎,胃癌成了胃溃疡...瞒住患者后,家属开始和医生商量治疗方案,同时四处去打听信息,找相关专家进行咨询。

我们都觉得是为了患者好,担心患者心理承受不了,想不开,做出错误的判断和决定。

隐瞒真的对患者好么?

在一份2000多份答案的问卷调查显示,结果很惊人:

第一份问卷: “如果亲人查出癌症,你会告诉他/她真相么?”

第二份问卷: “如果你被查出癌症,你希望知道真相么?”

亲人患病

在亲人得病的时候,74%的读者选择向亲人隐瞒所有或者部分病情,只有26%选择告诉患者所有信息。

自己患病

如果换成是自己呢?高达85%的人都希望能知道所有信息,自己身体自己做主!

没想到是,26% vs 85%,这么个巨大的落差!

在85%选择自己做决定的人当中,有很多也选择不让亲人自己做决定,这是为什么?

如果隐瞒病情是担心患者承受不了,那为什么绝大多数人成为患者后,不怕自己也崩溃?为什么大家对自己心理承受力如此有信心?而对亲人毫无信心?

将心比心,如果我们都希望知道真相,自己身体自己做主,是否也应该考虑用同样的态度对待我们最亲的人?

一时的情绪失控,不代表患者无法理性面对癌症。“癌症”两个字对任何人来说都无异于晴空霹雳,所有人一开始得知患病都会头脑一片空白,不知所措。接下去可能就是被恐惧、无助甚至是绝望的情绪所吞没……

但这些感觉都是很正常的,是人类遇到挫折情绪释放的必经阶段。这也是暂时的,随着时间流逝,几乎所有患者都能慢慢接受,逐步释放情绪,对治疗和生活做出自己理性的判断。当然,家人和朋友的关心和陪伴十分重要,能让这个过程更快一些,但应该给患者一些时间。

知情,是患者的权利

每个患者都应被尊重,都愿意掌控自己生命,都应该有权第一时间知道真相。

当然,如果患者不愿知道结果,也应该尊重;也有些人可能有精神疾病,或者没有独立思考能力(比如小孩),这种少数情况下,隐瞒是值得考虑的。

隐瞒病情的初衷都是为了帮助患者,但其他国家的长期实践,大量科学研究都证明隐瞒病情弊大于利。

告诉真相,把生命的决定权还给患者,同时也卸下家属和医生本不应该承受的压力。

那么另一问题来了:

癌症晚期,是继续治疗?还是放弃回家?

这的确是个让患者和家人进退两难的问题,怕最终落得个人财两空,事实上,有些癌症,即便是晚期,也仍有康复、延长生存期的可能,不能一概而论。

北京中医药大学、解放军医学院硕士研究生导师

钱彦方主任,结合他40多年的临床经验,总结了很多患者和家属的五大误区:

误区一癌症晚期,就别治了

晚期肿瘤治疗也要坚持“以人为本”的思想,即以改善患者症状、控制疾病发展、提高生存质量、延长生存期为目的。根据患者病情、年龄、经济状况、治疗期望值等各个环节入手,做到“量体裁衣”式的治疗。所以患者切不可因恐惧副作用而拒绝治疗。

误区二治疗癌症是医生的事

在钱主任临床经验中,往往是当患者的心态摆正了、思想乐观了,再加上科学规范的治疗,使患者的病情稳定,或带瘤延长了生命,保证了生活质量。所以在治疗过程中患者应关注个体的心理情绪波动,因为治疗癌症不仅是医生的事,患者保持良好的心态也很重要。

钱主任提醒:

除了患者本人和医生,家属的责任也很重要。一方面要做好病人的心理支持,针对病人可能存在的不同程度的恐惧心理,有针对性地进行心理疏导;另一方面,要密切观察病情变化,防止发生并发症。

误区三西医治疗肿瘤比中医更有效

通常情况下,早期癌症患者如果手术及时,且没有发生转移,术后康复是有可能的。但如果已发生微小转移,即使术后恢复良好,也会存在复发可能性。肺癌早期患者,手术切除病灶后,可通过中医调理迅速恢复;中晚期癌症患者在使用放化疗手段后,可利用中医缓解如营养不良、便秘等不良反应,进而提升癌症患者的生存质量。

误区四放化疗只会让人死的更快

规范放化疗是提高患者治疗效果的手段之一,按照治疗指南规范治疗,是不会缩短生存率的,对于放化疗等治疗手段,患者不要过度担忧。放化疗虽有一定的副作用,但是通过现有的手段以及中医药调理能够有效减轻,缓解癌痛和身体不良反应。

误区五中晚期癌症没得治

癌症防治应遵循三个“3”,即1/3癌症可以预防,1/3癌症可以早发现并康复,1/3癌症可通过治疗达到延长患者生存期,提高患者生活质量。

钱主任提醒:

癌症患者和家属不要轻易说放弃,通过正确的治疗方法、积极的调整心态,配合中西医规范治疗,可以有效地延长生存期,提升生活质量!

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