擠痘一時爽，一直擠一直爽？千萬別把自己擠進ICU！

這兩天，一則因爲擠痘被送進ICU的新聞上了熱搜，新聞是這樣的：不久前，江蘇淮安嵇女士的嘴脣上方，長了一顆米粒大小的痘痘。沒想到隨手擠掉後，嘴脣紅腫左臉腫脹，最終高燒不退被送往了醫院ICU重症監護室！護士長章曉歡回憶：“昏睡狀態，呼吸和心率較快，大小便失禁，情況危急。”經醫生診斷，嵇女士是危險三角區感染，造成的海綿狀靜脈竇炎。好在經過治療後，嵇女士的病情逐漸好轉。

不過是隨手擠掉了臉上的痘痘，竟然因此被送進了ICU，擠痘痘這麼危險的嗎？以後還能不能愉快地擠痘痘了？今天就跟大家來說說關於痘痘的那些事。

一、痘痘的分類

痘痘在醫學上稱爲普通痤瘡（不同於激素臉等藥物性痤瘡），是一種毛囊皮脂腺的感染性炎症。從輕到重表現爲粉刺、炎性丘疹、膿皰、囊腫和結節。

粉刺：粉刺分爲白頭粉刺和黑頭粉刺，是痤瘡最早期和最基本的損害。

白頭粉刺也稱閉合性粉刺，是毛囊皮脂腺開口被角質層細胞堆積堵塞所致，因爲毛孔是閉合的，因此角質物和皮脂充塞其中，表徵爲一個針尖或米粒大小的白色小疙瘩，質硬。

黑頭粉刺也稱開放性粉刺，是由皮脂、細胞屑和細菌組成的一種“栓”樣物，阻塞在毛囊開口處而形成的，由於毛孔有開口，因此頂端油脂在空氣中被氧化而變成黑色，表徵爲明顯擴大的毛孔中的黑點，質硬。

丘疹：丘疹是最常見的痤瘡類型，是毛囊發炎造成的。表徵爲米粒到豌豆大的局性隆起，一般呈淡紅色至深紅色，伴有小膿皰，有時會有痛癢的感覺。

膿皰：一般由丘疹演變而來，是毛孔發炎後化膿形成的。表徵爲皮膚上穀粒至綠豆大小的局部隆起，內含有膿液，呈黃白色或黃綠色。膿壁十分薄弱、易破裂，破後露出糜爛面，愈後可能形成凹陷性疤痕。

囊腫和結節：爲最嚴重的痤瘡形態，是皮下組織化膿壞死形成的。表徵爲皮膚上蠶豆大小或者指甲蓋大小的紅色結節或囊腫，觸摸的時候有明顯的凸起異物感，較硬，壓之有疼痛感，很久都不會消失。破潰後常流出帶血的膠凍狀膿液，之後會形成竇道及瘢痕。

二、長痘痘的原因有什麼？

我們知道，皮脂腺遍佈全身皮膚（掌蹠部分除外），大多數皮脂腺都發生於毛囊的上皮細胞，皮脂腺分泌的皮脂通過毛囊導管排到皮膚表面，皮脂和汗液共同組成了保護皮膚的皮脂膜。

痤瘡發生於皮脂腺內，其發生機理簡單來說，就是由於各種原因造成了皮脂腺管與毛孔的阻塞，使皮脂外流不暢，從而導致了痤瘡發生。導致痤瘡發生的原因包括皮脂分泌過多、毛囊皮脂腺導管角化過度、痤瘡丙酸桿菌的過度增殖與炎症反應，以及化妝品使用不當等。

具體來說，可導致痤瘡的原因有：

①油性皮膚分泌油脂較多堵塞毛囊口；

②青春期人體受雄激素增加的影響，皮脂腺增大、皮脂分泌增多導致毛囊口堵塞；

③缺乏維生素A等身體原因易導致毛囊皮脂腺導管角化異常，導致毛囊口變小、毛囊皮脂腺導管堵塞，皮脂淤積在毛囊口；

④毛囊內正常寄生的痤瘡丙酸桿菌等微生物，在皮脂分泌增多時大量繁殖，且放出溶解皮脂的脂酶，這些酸性產物刺激毛囊引起炎症，導致痤瘡。而且痤瘡丙酸桿菌還能產生一些低分子多肽等從而引起中性粒細胞的趨化作用，毛囊內容物漏出到周圍組織而造成炎性丘疹、膿皰、囊腫等多種痤瘡的皮損；

⑤化妝品使用不當等因素可能堵塞毛囊口，導致或加重痤瘡的產生。

另外痤瘡的產生還與遺傳、飲食、性格、精神、紫外線照射等因素有關。

三、痘痘可以擠嗎？

很多人都有這樣一種感覺，如果把痘痘裏面的白色物質擠出來，痘痘就會好得更快。真的是這樣嗎？不是的。這是要分情況討論的。

一般來說，膿皰是可以擠的，但僅限於“成熟”的膿皰。膿皰剛開始只是紅腫，憋脹，有的按壓有疼痛感；等成熟時，紅腫疼痛明顯減輕，在膿皰頂端出現白色的膿頭，憋脹明顯，按壓是會有波動感，這時就可以擠痘痘啦。

擠痘痘時不要太隨意，要掌握正確的步驟和技巧。首先，我們要先把手和臉都清潔一遍，最好能再用酒精棉球把痘痘、手指、粉刺針都擦一擦消毒；然後，用粉刺針或手指輕輕把膿頭表面挑破；再來，用兩根手指從痘痘的兩邊的，從下往上輕輕擠壓，注意要把膿擠乾淨，見血爲止；接下來需要用乾淨的紙巾把擠出的膿血清除乾淨；最後還需要對傷口進行消毒，可以用酒精棉球、碘伏或專用的消炎殺菌產品處理。

擠痘痘是爲了把成熟的膿皰切開排膿，防止膿液進一步擴大感染，能夠使局部組織更早進入修復狀態，對痘痘的恢復是有利的。

黑頭粉刺也是可以擠的。但由於黑頭粉刺一般較小且分佈比較密集，用手擠不太好控制範圍和力度，容易使得黑頭周圍皮膚充血紅腫，反而容易引發感染，因此不建議用手擠的方式去處理。生活中可以用黑頭導出液、深層清潔面膜、痘痘貼膜等多種方法解決黑頭困擾。

白頭粉刺一般擠不出來，強行擠壓反而會導致發炎甚至細菌感染，因此不宜手擠。如果白頭粉刺較少，可以不進行處理，等它自己消退就好；如果白頭粉刺較多，可以用粉刺壓出器將其擠出。

炎性丘疹也是不需要擠的，因爲這種痘痘只是單純的毛囊發炎，裏面並沒有大量的膿和角質，如果強行擠壓，只能擠出血水和半透明組織液，不但不能起到正面作用，反而會加重發炎和感染。應該注意清潔消毒，配合使用消炎藥物進行治療。

而如果已經形成了囊腫和結節，則建議到醫院皮膚科就診，讓專業醫生幫忙處理。

另外，最重要的是，位於人體面部危險三角區的痘痘是不能自己隨意擠的。

人體面部危險三角區，是指的兩側口角至鼻根連線所形成的三角形區域。這個區域血管豐富，有不少血管通向大腦，且血管中沒有防止血液倒流的靜脈瓣（靜脈瓣就像是靜脈裏面的閥門，可以防止血液反流），因此靜脈血液很容易因爲外力的擠壓或肌肉的推擠發生反流。當該區域有病菌感染時，那些病菌很可能隨着血液的逆流到達眼上靜脈，經眶上而通向顱內蝶鞍兩側的海綿竇，引起海綿竇炎。隨後病菌還會隨着血液繼續在全身擴散種植，通常會造成肺、肝臟、腦等多部位受累，有可能引起腦膜炎、腦炎，甚至危及患者生命。文章開頭的新聞中，嵇女士正是擠了危險三角區的痘痘而感染，造成了海綿狀靜脈竇炎。

因此，對長在這個區域的痘痘，千萬不能隨意亂處理。搔抓、擠壓、挑刺、切開，都是不對的，正確的做法是用碘伏或抗生素軟膏塗抹，保持局部清潔。如果處理後沒有好轉反而癤腫增大，可去醫院請專業醫生用消過毒的手術尖刀或注射器針頭輕輕挑開膿點排膿。

四、擠痘痘爲什麼會有快感？

有時候我們明明知道臉上的痘痘不該用手去擠，可能會讓痘痘變得更加嚴重，還可能因此留下痘印和疤痕，但卻總是管不住自己的慾望和手，總是不自覺地想去擠掉它，忍着不擠就會渾身不舒服、心神不寧。當我們經過激烈的思想鬥爭，終於手賤地把痘痘擠爆之後，看到內容物噴射出來，會頓時覺得神清氣爽。事後雖然大概率會後悔，但下次碰到同樣的事情時，還是會忍不住去擠。

有人還發明瞭擠痘痘玩具，非常受歡迎。這種玩具模擬人爲擠痘痘的過程，只要輕輕一擠，一條條黃色的粉刺就會冒出來。很多人都覺得這種玩具非常解壓，讓人爽到無法自拔。

那麼，我們爲什麼會喜歡擠痘痘呢？

首先，人類爲了保護自己遠離各種危險環境和傳染疾病，會本能地厭惡和排斥那些帶有危險信號的東西，比如發黴的食物、別人的噴嚏等。在古代，體內寄生蟲和外界蚊蟲叮咬都可能傳染致命的疾病，是潛在的健康威脅，而它們都會讓皮膚出現瑕疵，因此我們對皮膚上的瑕疵會非常敏感，一出現痘痘就會想清除掉它們。

另外，有學者認爲，擠痘痘是一種前期持續緊張，而後猛然放鬆的過程，在擠破痘痘的瞬間，會刺激我們的大腦分泌多巴胺，產生欣快感。神經學家Heather Berlin表示：當我們在擠痘痘的時候，會有一種焦慮且興奮的情緒，等到最後擠爆後，一瞬間，情緒得到抒發，然後感覺爽了，就平靜了。

還有研究發現，人類的快樂系統和痛苦系統是有重疊的，當我們有厭惡的感覺時，大腦也會悄悄釋放多巴胺，這和愉悅時的大腦反應是一樣的。

五、爲什麼愛看擠痘痘視頻？

網絡上有各種各樣擠痘痘、黑頭和囊腫的視頻，在一些人看來，這些視頻內容讓他們產生極度不適，令人作嘔；但在另一些人看來，這些視頻雖然有些噁心，但看得很爽，會讓他們欲罷不能。

YouTube上有一個非常有名的皮膚科醫生，叫Sandra Lee，就是靠發佈擠痘痘視頻火的，她有幾百萬的訂閱用戶，單個視頻的點擊量能高達幾百萬。她曾在一個電視節目中說：“我認爲看擠痘痘視頻就像是看恐怖電影或坐過山車一樣，會讓人感到陣陣興奮與刺激。”確實，很多人都喜歡看這種視頻，甚至有不少人把擠痘視頻當色情片看，稱能引發“顱內高潮”（也叫自發性知覺經絡反應，簡稱ASMR）。