什么是哮喘？

哮喘是一种慢性支气管疾病，患者的支气管因过敏性炎症而变得肿胀及狭窄令呼吸不顺畅。正常状态与阻塞状态下的细支气管剖面

在重症哮喘急性发作时，患者可有窒息感，烦躁、大汗淋漓、不能平卧、呼吸急促，自己可听到喉咙里有似“鸡叫”的声音。

严重者出现意识模糊不清，脉搏减弱，如不及时救治，将会危及生命。

本质

为什么会患哮喘？

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遗传因素

环境因素

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为什么会诱发哮喘？

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尘螨、蟑螂等过敏原

烟草烟雾

动物毛发

室外花粉和霉菌

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常见过敏原

为什么会诱发哮喘？

运动

紧张、兴奋或强烈情绪

药物、食物

哮喘的危害有多大？

哮喘突然发作引起气胸、呼吸衰竭甚至危及生命

生长发育障碍

阻塞性肺疾患和慢性肺心病

误工误学

影响患儿的心理发育

得了哮喘应怎样防治？

1、防止接触过敏原和其他诱因

通过详细了解病情、皮肤试验和激发试验，找到敏原，采取避、忌、替、移四字方针。

避：就是尽力避免接触一切可疑或已知的过敏原。

忌：就是忌用一切可疑的或已知的过敏物品。

替：就是用不过敏的食物或药物代替可疑或已知的致敏食物和药物。

移：就是使病人脱离可疑或已知过敏原的生活环境，移地而居。

2、规范化治疗及管理

1）在医生的正确指导与帮助下，经常合理使用缓解症状的药物和预防药物。

2 ）患者自我管理，记录哮喘日记

控制性药物：是指需要长期每天使用的药物。

代表药物：糖皮质激素吸入剂等。

如：布地奈德、二丙倍氯米松......

缓解性药物：是指按需使用的药物。

代表药物：速效ᵝ2受体激动剂等。

如：沙丁胺醇、特布他林.....

3.家庭照护

家庭生活

饮食注意

运动性哮喘

药物性哮喘

烟草的危害

心理护理

哮喘病人旅行注意事项

家庭生活注意什么

1）保持室内空气新鲜、流通、没有刺激性气味。

2）室内物品应简单、不铺地毯、不放花草；

3）避免使用陈旧被褥及羽绒、丝织品等。

4）湿式扫除，最好使用吸尘器。

避免和控制哮喘的触发因素

不要饲养宠物

戒烟及避免被动吸烟

不要在室内放置香水或香烛

常换床单和枕头

不要铺地毯

螨虫

蟎虫在哮喘和鼻炎发病中起了重要作用，蟎虫像针尖那么小，肉眼不易看到，它每天排泄3－5次粪便，螨的分泌物、排泄物和尸体碎解物，都可以成为过敏原，哮喘患者吸入后即可引起过敏，导致哮喘发作，那么怎样才能清除蟎虫呢？

那么怎样才能清除蟎虫呢？

1）室内不要使用地毯、绒制品；

2）将枕芯放在冰箱冷冻室内24小时，拿出在太阳下爆晒，蟎虫即可全部死亡；

3）将床单、被罩在70度热水中烫，蟎虫也可死掉；每月可进行一次；

饮食注意

1）不要吃辛辣刺激性食品，不饮具有刺激性的饮料。

2）虚寒病人不要吃猪肉、燥热病人不要吃狗肉；

3）哮喘病人的饮食要清淡、易于消化。

4）避免食用易引起过敏的食物如：牛奶、鱼、虾、蟹、鸡、鹅、猪头肉、毛笋等

5）少吃容易产生痰液的食物，如鸡蛋、肥肉等

6）忌油腻、不容易消化的食物

“运动性哮喘”

1）运动可以诱发哮喘，但是通过规范的治疗，特别是儿童完全可以参加各种体育运动，但是你的哮喘必须控制良好状态下进行，医生帮助制定病人能充分参加的活动方案。

2）强调父母应支持病儿保持适当的活动。

3）鼓励病人向他的老师、同学讲明运动性哮喘的情况，强调不应歧视并限制活动，但在运动前后可能需要吸入沙丁氨醇类药物。

“药物性哮喘”

1）误用心得安、心得宁可致病情发作、加重和死亡；

2）阿司匹林、安乃近、氨基比林、安痛定、索米痛、非那西汀、扑热息痛、保泰松、消炎痛、布洛芬、甲灭酸、双氯灭酸、炎痛喜康等，以及含此类成分的抗感冒药会导致哮喘加重；

3）传统抗哮喘药：异丙肾上腺素气雾剂、麻黄素、百喘朋等会使哮喘病人心跳加快和心律不齐。

哮喘的药物治疗

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内容来源：RICU 张占强

排版编辑：综合管理部