今天下午,国务院联防联控机制召开新闻发布会,介绍援鄂医疗工作和恢复正常诊疗秩序有关情况。

会上,谈及卫生健康部门在新冠肺炎患者医疗救治方面的经验,国家卫生健康委医政医管局监察专员郭燕红表示,在打赢湖北保卫战、武汉保卫战的过程当中,应该说新冠肺炎医疗救治工作是重中之重。在新冠肺炎医疗救治工作当中,始终坚持“降两率、升两率”,即降低感染率和病亡率,提高治愈率和收治率。在此过程中,还坚持四早和四集中,优化诊疗方案,优化医疗资源,优化医疗管理。

“我们首先就是关口前移,加强轻症的救治。”郭燕红称,新冠肺炎患者中,轻症比例较高,但是如果轻症不及时隔离收治,一方面会造成聚集性感染,有在社区造成进一步扩散的风险。轻症患者要隔离,最重要的是要治疗。在治疗过程中,还要加强对病人病情的监护,因为一定的轻症病人在病程进展过程中,有可能转为重症。因此在治疗过程中,一方面要减少轻症向重症的转化,同时也要及早的发现有重症的可能,也就是一整套的重症预警指标要关口前移,及早治疗,防止轻症转重症。一旦向重症转化,能够及早治疗,提高治愈率。

第二就是落实“四集中”,即“集中患者、集中专家,集中资源、集中救治”,用优质资源确保重症患者的救治,让综合实力最强的医院定点成为重症治疗医院,同时拥有优质的重症救治团队,还建立了院士巡诊,专家巡诊、会诊等一整套制度,形成“一人一案”的个体化治疗方案,不断优化治疗措施,降低重症患者的病亡率。

第三方面的经验就是做到“五个结合”,力求治疗的科学、精准和精细化管理。

第一个结合是在诊疗过程当中,坚持临床研究和基础医学要与临床治疗紧密结合。国家先后修订了7版的诊疗方案,优化诊疗方案的过程中,汲取了科研的新成果,以及临床救治的好经验,不断纳入到诊疗方案中,坚持基础医学、临床研究与临床实践的紧密结合,不断优化治疗措施。

第二个结合就是前方的救治与后方的多学科支持相结合。针对新冠肺炎器官损害的特点,前方救治与后方的多学科支持相结合,形成了多学科诊疗团队,发挥好救治合力。

第三个结合是坚持医疗与护理相结合。新冠肺炎传染病患者住在医院,所有的治疗、护理、生活、照顾都是由医院来承担,再加之有很多的重症患者年龄较大且有一些基础病,所以护理工作非常重要。尤其在重症患者的护理方面,包括俯卧位通气、管路护理,都需要专业的护士提供专科的护理。

第四个结合就是医疗与管理相结合,为了保证救治的质量和同质化的水平,建立了一整套的制度,包括死亡病人的讨论制度、疑难重症的讨论制度和24小时的病危报告制度等,通过精细化的管理和质量控制,来保障患者的救治质量。

第五个结合就是中西医相结合,运用了中医的辨证施治来发挥好中医药独特的作用。

“所以,通过这些工作,应该说我们在救治方面还是取得了比较好的成效。”郭燕红说。


来源:北京日报客户端|记者 任敏 刘欢

编辑:徐慧瑶

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