中国小康网5月13日讯 老马 根据历史学家的说法，大流行通常有两种意义上的结束：一种是医疗意义上的结束，出现在发病率和病亡率大幅下降的时候；另一种是社会意义上的结束，发生在人们对疾病的恐惧逐渐消退的时候。

黑死病夺去了欧洲至少三分之一的人口

纽约时报专栏作家认为，“当人们问‘什么时候才能结束’时，”约翰斯·霍普金斯大学(Johns Hopkins)的医学历史学家杰里米·格林博士(Jeremy Greene)说，“他们问的是社会意义上的结束。”

换句话说，大流行的结束并不是因为征服了疾病，而是因为人们厌倦了恐慌模式，学会了与疾病共存。哈佛大学历史学家艾伦·勃兰特(Allan Brandt)表示，新冠病毒也出现了类似情况：“正如我们在有关开放经济的辩论中所看到的那样，许多关于所谓结束的问题不是由医疗和公共卫生数据决定的，而是由社会政治进程决定的。”

埃克塞特大学(University of Exeter)的历史学家多拉·沃尔高(Dora Vargha)说，疫情的结束往往“非常、非常混乱”。她说：“回顾过去，我们的叙事很不周密。疫情究竟对于谁来说算是结束了，疫情结束又是谁说了算呢？”

即使没有疾病的流行，恐惧也会流传开来。都柏林皇家外科学院(Royal College of Surgeons)的苏珊·默里(Susan Murray)博士在2014年亲眼目睹了这种事，当时她正在爱尔兰一家乡村医院从事研究工作。

在之前的几个月里，西非有超过1.1万人死于埃博拉病毒，这是一种可怕的病毒性疾病，传染性极强，往往致命。当时的疫情似乎正在减弱，爱尔兰也没有出现病例，但公众却非常恐惧。

“在街头、在病房里，人们都很焦虑，”默里博士最近在《新英格兰医学杂志》(the New England Journal of Medicine)的一篇文章中回忆道。“肤色不对就足以让你在公交车或火车上被其他乘客侧目。咳一声，你就会看见他们慢慢地从你身边走开。”

在过去2000年里，黑死病多次暴发，造成数以百万计的人死亡，并改变了历史的进程。每次疫情都加剧了人们对下一次暴发的恐惧。

这种疾病是由一种名为耶尔森氏菌的细菌引起的，它寄生在老鼠身上的跳蚤身上。但这种后来被称为“黑死病”的淋巴腺鼠疫也可以通过呼吸道飞沫在人与人之间传播，所以不能简单地通过杀死老鼠来消灭它。

那次大流行结束后，黑死病又多次卷土重来。其中最严重的一次暴发始于1855年的中国，并蔓延到世界各地，仅在印度就造成了1200多万人死亡。为消除瘟疫，孟买卫生当局把许多社区整个付之一炬。“没人知道这种做法有没有用，”耶鲁大学历史学家弗兰克·斯诺登(Frank Snowden)说。

目前还不清楚鼠疫究竟为什么消失。斯诺登指出，一些学者认为，寒冷的天气杀死了携带疾病的跳蚤，但这并不会阻止跳蚤通过呼吸途径传播。

也有可能是因为老鼠品种的变化。到了19世纪，鼠疫不再由黑鼠传播，而是由棕鼠传播。后者更加强壮凶狠，更有可能远离人类的生活。

“你肯定不想豢养这样一个宠物，”斯诺登说。

另一种假设是，这种细菌进化过程中变得不再那么致命性。也有可能是烧毁村庄等人类行为有助于平息疫情。

【来源：中国小康网】

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