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对于老年人来说,由于身体各项功能减退,发生异物卡喉、跌倒、晕倒意外的风险大大增加。老人及家人如果能掌握一些相关的急救知识,就可能在意外发生的第一时间,将伤害降到最低。家有老人,哪些急救常识有必要了解一下?记者采访了宁医大总院心脑血管病医院急诊科主任医师丁勇,请他为我们讲讲。

异物卡喉:快用海氏急救法

老年人牙齿缺损较多,咀嚼功能大大下降,加上老人的气道神经不敏感,吃汤圆、花生等食物时,异物卡喉的现象时有发生,情况严重时可能造成窒息死亡,因此,采用正确的方法急救至关重要。

丁主任介绍,当老人遇到异物卡喉出现窒息时,应立即采取“海氏急救法”,即家人站在背后,两手臂环绕其腰部,一手握拳,将拳头的一侧放在上腹部,拳心向内按压于老人的肚脐和肋骨之间的部位,再用另一只手抓住拳头,急速向上向内压迫他的腹部,反复实施,直至阻塞物吐出。

若身旁无人,就要采取自救,靠在固定的水平物体上,如桌子边缘、椅背、扶手栏杆等,利用物体边缘挤压上腹部,快速向上冲击,重复直至异物排出。

老人摔倒,不要急着扶起

老年人往往患多种慢性疾病,比如心脑血管疾病造成的头晕、体位性低血压、血糖不稳定以及精神异常等,都可能增加跌倒风险。

老人跌倒后不要惊慌,也不要急着自己爬起来,休息片刻后再大声呼叫。老人若能自己站起来,要掌握起身技巧:如果是背部着地,应弯曲双腿,挪动臀部到椅子或床旁;等体力恢复后,向椅子的方向翻转身体,变成俯卧位;双手支撑地面,弯曲膝关节,双手扶住椅面慢慢站起来。

家人发现老人摔倒后,若能确认老人没有骨折,还要观察老人是否意识清醒。意识清醒且没有身体不适的,稍事休息可扶起来;如果老年人身上有特别疼痛的地方,或者觉得自己的身体活动有障碍,那可能是伤及了骨骼或者神经,这时随意搬动可能会造成更大的损伤,应该小心处理。

突然倒地昏迷分清原因再施救

“老人突然倒地,没有了意识,但呼吸还在,这种情况可能是中风、癫痫等发作。有时,大面积的脑梗塞或者大量脑出血,患者一下子就会昏迷不省人事。”丁主任提醒,这时,子女切不可抱住病人又摇又喊,试图唤醒病人。要解开病人领口,可以让其平躺头侧向一边,保持呼吸道通畅,防止呕吐物反流入呼吸道而引起窒息,必须迅速拨打120请求急救。

突然倒地的癫痫患者基本上都会有呕吐物,口吐白沫、牙根紧咬。“这时,家人可在手指上包个稍微厚点的毛巾,尽可能帮患者清理口鼻腔周围分泌物,帮助他维持呼吸道畅通。不建议拿硬物塞在癫痫患者的嘴里,因为异物塞进患者嘴里反而可能导致窒息。”

如果发现倒地者已经昏迷,意识丧失,心跳和呼吸都停了,皮肤发绀,最常见的原因就是心源性猝死。这时,如果能立即对患者进行正确的心肺复苏,包括胸外按压和人工呼吸,可以为救治争取宝贵时间。

哮喘病人“不能背”坐姿送医院

夜间人体内激素浓度变化,老人如果有哮喘,特别容易发作。这时,家人应将患者置于半卧位或坐位,为其解开衣领扣、放松裤带,及时清除口腔痰液、保持呼吸通畅,用靠背椅扶患者以坐姿转送到医院。家中如有支气管舒张吸入剂可以先自行吸入。

“患哮喘的老年人因支气管痉挛、通气量不足常有呼吸困难。如果采用背的方式运送患者,其往往会因胸腹部受压加重呼吸困难,甚至引起呼吸、心跳骤停。”丁主任解释说。

心绞痛发作,赶紧就诊

以往无心绞痛病史的老人,突然频繁发作心绞痛,或原有心绞痛史,突然程度加重,并有出冷汗、面色苍白、恶心、呕吐等症状时,要引起重视。休息时或夜间发生心前区疼痛,也要高度怀疑心梗发作,不要“熬到天亮再说”,而应尽快拨打120,及时就诊。

家人还应注意,此时不能忙于搬运,保持病人安静和情绪平和,如患者身边有急救药,应先及时让其服用。

■TIPS

老人小心三大危险时刻

清晨6~10点:由于晨起时体内缺乏水分,导致血液浓缩、血液黏稠度增强,再加上脉搏、心律减慢,很容易突发脑中风。这也是一天中发生急性心肌梗死事件最多的时间。

中午2~3点:午睡之后是急性心梗发作的高危时间。老年人起床要有三个半分钟。醒了躺半分钟,坐在床上等半分钟,在床沿坐半分钟。

餐后1~2小时:饮食会造成血压、血糖波动,尤其是有心血管疾病的老人,血压下降幅度大,易导致血流变慢,血管淤血,诱发血栓。

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