所谓原发性肝癌，就是病源在肝脏本身，而不是因为其它部位癌变转移到肝脏上的。原发性肝癌起病隐匿，自然病程约为两年。但一旦出现肝癌的相关症状，则发展很快，生存时间多数约为2—6个月。

肝癌中晚期患者主要表现有：上腹疼痛，肝脏肿大而硬，表面凹凸不平。患者容易疲倦、厌食，体重减轻。另外患者还有脾静脉、门静脉栓塞，癌性胸腹水的产生，黄疸加深等表现。哪些人群具有发生肝癌的可能呢？也就是说哪些人群是肝脏癌变的高危人群呢？

携带乙肝病毒和丙肝病毒的患者，尤其是携带病毒同时还经常喝酒的患者，是肝癌的高危人群；肝脏已经发生硬化的患者，也属于肝癌的高危人群；经常食用黄曲霉素量较高的腌制食物、霉变食物也有诱发肝癌的可能。另外吸烟、酗酒、心情长期抑郁，也可诱发肝脏癌变。近年来肝癌发病率很高，而且大多都是乙肝病毒无症状携带，同时又经常喝勾兑酒的患者。

以上这些诱发肝癌的致病因素，一旦激活了体内的肝癌基因程序，就可以导致肝癌病变的发生。肝癌一旦有了相关症状，就已是肝癌的中晚期病变了，怎样才能早期发现肝脏癌变呢？

高危人群应该每三个月，进行一次血清甲胎蛋白的测定和B超检查。发现甲胎蛋白升高达到每升200微克时，就应每半个月复查一次，进行动态观察。如果每次检查结果都在升高，并持续两周大于每升400微克，并排除活动性肝炎、肝硬化、以及妊娠所致的甲胎蛋白升高的可能，就应该考虑为早期肝癌。

发现甲胎蛋白有异常变化后，就应配合“B”超同步检查。甲胎蛋白和“B”超，是发现小肝癌的重要手段。发现甲胎蛋白升高，“B”超仍未发现有肝脏癌肿的情况下，应每月复查甲胎蛋白和“B”超。对于甲胎蛋白不升高的高危人群，也要至少每三个月定期复查一次“B”超，以便早期发现，早期治疗。

由于目前抗病毒药物，只能是控制病毒复制，稳定肝功能，阻断或延缓肝硬化进展有特效，但是在防治肝脏癌变方面还没有明确疗效，所以高危人群每三个月复查B一次非常有必要。因为三个月复查一下B超即便是癌变了，也属于早期。早期的治疗效果就好多了。另外，据报道替诺福韦第二代在防治肝脏癌变方面有百分之三十的作用。

总体来说，不管是采取什么样的治疗手段来消除肿瘤，对于中晚期肝癌的患者来说，都是很难实现的。因而治疗的目的应该是提高生存质量，最大限度地延长生命，尽可能减轻病人的痛苦，这是中晚期肝癌的治疗重点。但是如果治疗措施不得当，就可能加重病人的痛苦，加速病人的死亡。

所以肝癌早期诊断非常重要，目前 B超、AFP虽然都很难做到超早期诊断肝癌，但是由于费用低，对人体没有伤害，所以是积极推荐的肝癌早期诊断方法。。目前5hmC检测技术已经用于临床肝癌超早期诊断，每三月检查一次，灵敏度可达百分之九十以上，但是目前费用比较昂贵。