中日友好医院发表最新研究称，半数新冠肺炎老年患者营养不良

受访专家：大连市中心医院营养科主任 王兴国

本报记者 李 爽

近日，中日友好医院发表在《欧洲临床营养学杂志》上的研究称，对182例(65岁以上，男性65例，女性117例)新冠肺炎老年患者进行营养评估，发现其中52.7%的老人营养不良，27.5%存在营养不良风险。我国曾针对65岁以上老人进行营养状况调查，发现超过一半的人存在营养不良风险。

大连市中心医院营养科主任王兴国表示，随着年龄增长，老人每天吃的食物变少，消化吸收功能变差，再加上多种慢性病造成的饮食受限，本就容易营养不良，造成免疫力下降，成为感染新冠病毒的高风险人群。而一旦患上新冠，营养不良的老人在抵抗病毒、修复机体方面更是困难重重，甚至面临生命危险。

患上新冠肺炎的老人为何容易营养不良?主要有以下几个原因：1.体内炎症因子普遍增加，消耗血清白蛋白，甚至是肌肉蛋白，从而导致营养不良。2.老年患者中，合并糖尿病的比例比普通人群高得多，患者由于自身功能障碍、三大营养素代谢紊乱等，再加上饮食需控制，易导致营养不良。3.与新冠病毒有较高结合度的血管紧张素转换酶II(ACE2)，在胃肠道也有表达，因此患者常出现呕吐、食欲下降、轻微腹痛等症状，导致营养吸收难、易流失。4.疫情的流行会引发人们的焦虑，对自身疾病、长期隔离等的恐慌直接影响老人的食欲，进一步加重营养不良。

王兴国强调，加强营养是每一位老人的“必修课”，对防病、防跌倒、防贫血等都有重要作用，是老年生活质量的保障。加强营养，主要是调整饮食，王兴国给出以下建议：

1.注重饮食平衡。保证谷类、薯类、蔬菜、水果、畜禽肉、鱼虾类、蛋类、奶类、豆类的充分均衡摄人，每天摄入盐控制在5克以内，油控制在25克以内。2.食物切碎。对胃肠虚弱、有咀嚼障碍的老人，建议将肉类绞成肉糜，烹制成肉丸、肉末等菜肴;质地较硬的水果、蔬菜可粉碎榨汁;坚果杂粮等不妨碾碎成粉末或细小颗粒。3.少食多餐。老人胃口不好，有时正餐吃不了几口，建议增加用餐次数，不妨在上午10点和下午3点准备茶歇，吃点酸奶、坚果等健康零食。4.调动食欲。上了年纪难免胃口不佳，不妨在菜中加些香料(如茴香)、酱料(注意少盐)，或利用颜色搭配等，从色香味多方面来调动食欲。5.细嚼慢咽。充分咀嚼能帮老人提高味觉感受，更好地品味食品，也有利于消化吸收。6.适时干预。如果发现老人体重减轻或进食量明显减少，应尽快寻求医生帮助，采取干预措施，摄入“人工营养”，即使用专门的肠内营养产品或营养素补充剂。▲