保護好小千金，避免傷不起的痛

摘要：8歲女童輪滑時劈叉式摔倒，會陰體正中裂傷，向下至肛門邊緣處，向上延伸至左側大陰脣，傷口長達4cm，損傷嚴重，手術縫合後癒合良好。輪滑摔倒、從電車掉落，意外總是猝不及防，伴此而來的會陰外傷，是每個女孩傷不起的痛，是家庭不想遇見的不幸，提高警惕，共同努力，守護孩子健康成長。

輪滑摔倒、從電車掉落，意外總是猝不及防，伴此而來的會陰外傷，是每個女孩傷不起的痛，是家庭不想遇見的不幸，提高警惕，共同努力，守護孩子健康成長！

多起案例，讓人心痛

3歲小女孩車禍造成會陰嚴重損傷，處女膜、陰道、會陰體撕傷、肛提肌損傷、膀胱直腸外露，皮下組織大量缺損，還有恥骨骨折，經過兩個多小時的手術修補，恢復了會陰的正常外形，經過術後1個多月的會陰護理，傷口癒合良好。

8歲女童輪滑時劈叉式摔倒，會陰體正中裂傷，向下至肛門邊緣處，向上延伸至左側大陰脣，傷口長達4cm，損傷嚴重，手術縫合後癒合良好。

2歲女童自電摩上掉下，車輪碾壓大腿內側，造成多處組織損傷、破損，會陰傷口自陰蒂上緣經處女膜至會陰體近肛門處，內部肌層暴露，部分組織缺損，經手術清創修補後癒合良好。

3歲女童不慎從電動車上摔下，會陰後聯合裂傷，延伸至處女膜、陰道，出血多，緊急手術縫合，現已治癒出院。

會陰外傷，誘因多樣

會陰的特點是血運豐富，組織脆弱。輕微的外力就有可能導致嚴重的後果。大陰脣皮下富含豐富血管，外傷後容易形成血腫。小陰脣、陰蒂富含神經末梢，外傷後疼痛明顯。傷後多會發生排尿時疼痛感，損傷嚴重時則可能影響大小便。

會陰外傷總是在不經意間發生，發生的原因多種多樣，防不勝防。孩子在奔跑時不慎跌倒、摔倒時會陰硌於硬物之上、尖銳物體刺入會陰或陰道、輪滑時摔倒、練習舞蹈、從牀上、椅子、沙發上或其他物體上跌落等等。發生車禍時，從電車、自行車上摔下，嚴重者合併碾壓傷等。當然，有時也可能會發生騎跨傷，未出血，但會形成局部血腫，疼痛嚴重，行走受限。因此要求家長對孩子的看護要慎之又慎！

治療護理，對症下藥

會陰外傷可發生會陰擦傷及裂傷、處女膜裂傷、陰道裂傷等。

如會陰擦傷，出血少，可以清洗消毒外陰，應用止血藥物，局部壓迫止血；如裂傷壓迫止血無效或出血多，則需手術縫合止血；如損傷嚴重，出血多，傷口較深或正常解剖結構破壞，需要儘早手術治療；碾壓傷多發生組織壞死或缺損，需清創修補；如合併尿道、直腸等損傷時，需多學科共同協作，可能遺留遠期併發症，如瘢痕形成，陰道口狹窄，竇道、瘻管形成等。騎跨傷易形成血腫，輕症可局部抗炎聯合微波等治療促進血腫吸收，如血腫嚴重者，則需儘早手術切開引流血腫，術後配合相關治療。

會陰外傷治療後的護理也很重要，一方面要保持外陰清潔乾燥，定期消毒清洗，另一方面要應用抗炎藥物預防感染。同時要囑託患兒避免劇烈運動，保持大便通暢等。小心謹慎，預防在先

我院婦產科近年來收治會陰外傷患兒百餘例，在會陰外傷治療及護理方面積累了豐富的經驗。會陰外傷，主要在於預防！家長在看護孩子時一定要引起注意！

在家中，注意地面防滑，孩子活動範圍內不要存在尖銳物體。孩子玩耍時不要離開視線，儘量在掌控範圍之內；外出玩耍時，注意遠離道路交通。孩子登高爬低，意外更容易發生，家長需更加小心謹慎；騎電車、自行車等帶孩子外出時，注意路況，避免交通事故發生；進行體育活動時，需要有家長或專業老師的陪同，同時做好防護措施，減少受傷幾率；對於稍大些的孩子，家長可以試着同孩子交流，進行健康教育，儘量避免進行高危活動，減少意外情況的發生。