审阅者: 高键(复旦大学附属中山医院)

　　合理膳食有助于控制血糖水平。

　　向医生、营养师或糖尿病教育者咨询如何记录摄入的碳水化合物量。碳水化合物摄入量会影响血糖水平，可以用血糖指数来记录。

　　血糖指数可以体现不同食物引起的血糖升高情况。指数越高，引起的血糖升高越明显。

　　此外，可以尝试以下诀窍：

　　饮食多样化：这可以轻松确保摄入大量的水果、蔬菜、全谷物、豆类、坚果和精益蛋白质。

　　关注热量：年龄、性别和活动量都会影响增加、减少或维持体重所需的进食量。

　　多摄入纤维：可以通过全谷物、水果、蔬菜、豆类和坚果等食物获得。Ⅱ型糖尿病患者采用高纤维膳食的饮食方法可以改善血糖和胆固醇水平。

　　从食物中获取纤维最佳，当然也可以从补充剂中获得日常所需的纤维，例如车前草和甲基纤维素。

　　要循序渐进地增加纤维的摄入量，否则，可能会引起胀气或痉挛等症状，同时多喝水也很重要。

　　1、你应该吃多少?

　　查看营养成分标签上标示的各成分含量。你摄入的分量可能比想象中要少。按照糖尿病膳食计划进食。

　　摄入过多的热量会导致体脂和体重增加。

　　但是，不要节食。每天按时吃正餐和零食即可。

　　2、如何降低胆固醇水平？

　　如果同时患有高胆固醇血症，医生可能会为患者推荐治疗性生活方式改变(therapeutic lifestyle changes,TLC)计划。

　　该计划旨在帮助患者降低胆固醇水平、减重、多运动。这有助于预防糖尿病患者更易患的心脏病。

　　按照TLC膳食计划，你需要：

　　将从脂肪中摄入的热量保持在每日摄入总量的25%-35%。

　　每天从饱和脂肪中摄入的热量不超过7%，从多不饱和脂肪中摄入的热量不超过10%，从单不饱和脂肪（如植物油或坚果）中摄入的热量不超过20%。

　　将从碳水化合物中摄入的热量保持在每日摄入总量的50%-60%。

　　每日摄入20-30g纤维。

　　从蛋白质中摄入的热量占每日摄入总量的15%-20%。

　　每日胆固醇摄入量控制在200mg。

　　除此之外，还需要多运动。

　　3、可以吃糖吗?

　　你可能听说过糖尿病患者不能摄入蔗糖。虽然有些医生是这样认为的，但另一些医生对这一点比较宽容。

　　如今多数人认为，只要有合理的健康膳食计划，可以吃少量的甜食。蔗糖对人体血糖升高的影响并不比淀粉明显。

　　不过，要记住糖类属于碳水化合物。所以，吃饼干、蛋糕或糖果等甜食时，不能再吃其他碳水化合物或淀粉（例如土豆），否则血糖水平可能会超标。

　　可以变换种类，但不要增加摄入量。因为，糖的总摄入量比其来源更重要。

　　记录当天预计摄入的碳水化合物中替换的食物情况。如果在膳食中添加了糖类，则需要调整用药情况。

　　如果你使用胰岛素，请调整胰岛素用量以应对多摄入的碳水化合物，从而尽可能地控制血糖水平。吃含糖食物后请检测血糖。

　　查看食品或饮品成分标签，以了解其中的糖或碳水化合物含量。此外，要查看每份食物中的热量和脂肪含量。

　　4、都有什么甜味剂？

　　可以在食物或饮料中添加人工甜味剂。但很多人工甜味剂都含有碳水化合物，因此要仔细查看成分标签。

　　必要时，调整餐中其他食物或用药量，以控制血糖水平。

　　某些叫作糖醇的甜味剂含一定热量，会使血糖水平微升。如果吃得太多，容易引起胀气或腹泻。例如：

　　木糖醇；

　　甘露醇；

　　山梨醇；

　　甜叶菊是一种无热量的天然甜味剂。

　　5、可以饮酒吗？

　　请向医生咨询你能否饮酒。若医生说可以，则只能在血糖水平控制情况良好时偶尔饮酒。

　　大多数葡萄酒和混合型的酒都含有糖，而且酒的热量也很高。

　　*本文内容为健康知识科普，不能作为具体的诊疗建议使用，亦不能替代执业医师面诊，仅供参考。

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