審閱者: 高鍵(復旦大學附屬中山醫院)

　　合理膳食有助於控制血糖水平。

　　向醫生、營養師或糖尿病教育者諮詢如何記錄攝入的碳水化合物量。碳水化合物攝入量會影響血糖水平，可以用血糖指數來記錄。

　　血糖指數可以體現不同食物引起的血糖升高情況。指數越高，引起的血糖升高越明顯。

　　此外，可以嘗試以下訣竅：

　　飲食多樣化：這可以輕鬆確保攝入大量的水果、蔬菜、全穀物、豆類、堅果和精益蛋白質。

　　關注熱量：年齡、性別和活動量都會影響增加、減少或維持體重所需的進食量。

　　多攝入纖維：可以通過全穀物、水果、蔬菜、豆類和堅果等食物獲得。Ⅱ型糖尿病患者採用高纖維膳食的飲食方法可以改善血糖和膽固醇水平。

　　從食物中獲取纖維最佳，當然也可以從補充劑中獲得日常所需的纖維，例如車前草和甲基纖維素。

　　要循序漸進地增加纖維的攝入量，否則，可能會引起脹氣或痙攣等症狀，同時多喝水也很重要。

　　1、你應該喫多少?

　　查看營養成分標籤上標示的各成分含量。你攝入的分量可能比想象中要少。按照糖尿病膳食計劃進食。

　　攝入過多的熱量會導致體脂和體重增加。

　　但是，不要節食。每天按時喫正餐和零食即可。

　　2、如何降低膽固醇水平？

　　如果同時患有高膽固醇血癥，醫生可能會爲患者推薦治療性生活方式改變(therapeutic lifestyle changes,TLC)計劃。

　　該計劃旨在幫助患者降低膽固醇水平、減重、多運動。這有助於預防糖尿病患者更易患的心臟病。

　　按照TLC膳食計劃，你需要：

　　將從脂肪中攝入的熱量保持在每日攝入總量的25%-35%。

　　每天從飽和脂肪中攝入的熱量不超過7%，從多不飽和脂肪中攝入的熱量不超過10%，從單不飽和脂肪（如植物油或堅果）中攝入的熱量不超過20%。

　　將從碳水化合物中攝入的熱量保持在每日攝入總量的50%-60%。

　　每日攝入20-30g纖維。

　　從蛋白質中攝入的熱量佔每日攝入總量的15%-20%。

　　每日膽固醇攝入量控制在200mg。

　　除此之外，還需要多運動。

　　3、可以喫糖嗎?

　　你可能聽說過糖尿病患者不能攝入蔗糖。雖然有些醫生是這樣認爲的，但另一些醫生對這一點比較寬容。

　　如今多數人認爲，只要有合理的健康膳食計劃，可以喫少量的甜食。蔗糖對人體血糖升高的影響並不比澱粉明顯。

　　不過，要記住糖類屬於碳水化合物。所以，喫餅乾、蛋糕或糖果等甜食時，不能再喫其他碳水化合物或澱粉（例如土豆），否則血糖水平可能會超標。

　　可以變換種類，但不要增加攝入量。因爲，糖的總攝入量比其來源更重要。

　　記錄當天預計攝入的碳水化合物中替換的食物情況。如果在膳食中添加了糖類，則需要調整用藥情況。

　　如果你使用胰島素，請調整胰島素用量以應對多攝入的碳水化合物，從而儘可能地控制血糖水平。喫含糖食物後請檢測血糖。

　　查看食品或飲品成分標籤，以瞭解其中的糖或碳水化合物含量。此外，要查看每份食物中的熱量和脂肪含量。

　　4、都有什麼甜味劑？

　　可以在食物或飲料中添加人工甜味劑。但很多人工甜味劑都含有碳水化合物，因此要仔細查看成分標籤。

　　必要時，調整餐中其他食物或用藥量，以控制血糖水平。

　　某些叫作糖醇的甜味劑含一定熱量，會使血糖水平微升。如果喫得太多，容易引起脹氣或腹瀉。例如：

　　木糖醇；

　　甘露醇；

　　山梨醇；

　　甜葉菊是一種無熱量的天然甜味劑。

　　5、可以飲酒嗎？

　　請向醫生諮詢你能否飲酒。若醫生說可以，則只能在血糖水平控制情況良好時偶爾飲酒。

　　大多數葡萄酒和混合型的酒都含有糖，而且酒的熱量也很高。

　　*本文內容爲健康知識科普，不能作爲具體的診療建議使用，亦不能替代執業醫師面診，僅供參考。

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