发生在胆道系统的结石统称胆结石，发生在胆囊的结石为胆囊结石，发生在胆管的结石为胆管结石，包括胆总管结石、胆囊管结石、肝胆管结石。

胆结石的成分很复杂，大致可分为胆固醇结石、胆色素结石及混合性结石。由于成分不同，有的结石不能通过X线或CT检查看到，称为阴性结石。胆囊结石初期可能没有症状，当石头较多较大时，进食后由于胆囊收缩，患者可能会出现上腹闷胀不适。

胆结石有什么危害

很小的石头可能从胆囊掉出来，进入胆管，引起胆绞痛。随着体位的变化，石头继续行走掉入肠道，胆绞痛往往立刻缓解。很大的结石一般不会掉到胆管。中等大小的结石可以通过胆囊管进入胆总管，造成继发性胆总管结石。

若结石卡在胆总管，造成胆汁排泄通道堵塞，可引发急性梗阻性胆管炎，严重时并发化脓性胆管炎，患者表现为寒战高热、巩膜皮肤黄染、腹痛，甚至危及生命。

长期的胆囊结石可能诱发急性胆囊炎，处理不当可能发生胆囊穿孔。胆管结石若堵在胆管和胰管的共同开口处，还会诱发急性胰腺炎。

胆结石形成的原因

1、喜静少动

有些人运动和体力劳动少，天长日久其胆囊肌的收缩力必然下降，胆汁排空延迟，容易造成胆汁淤积，胆固醇结晶析出，为形成胆结石创造了条件。

2、体质肥胖

平时爱吃高脂肪、高糖类、高胆固醇的饮品或零食，而肥胖是患胆石症的重要基础。

3、不吃早餐

现代许多人不吃早餐，而长期不吃早餐会使胆汁浓度增加，有利于细菌繁殖，容易促进胆结石的形成。如果坚持吃早餐，可促进部分胆汁流出，降低一夜所贮存胆汁的黏稠度，降低患胆石症的危险。

4、餐后零食

当人呈一种蜷曲体位时，腹腔内压增大，胃肠道蠕动受限，不利于食物的消化吸收和胆汁排泄，饭后久坐影响胆汁酸的重吸收，致胆汁中胆固醇与胆汁酸比例失调，胆固醇易沉积下来。

5、肝硬化者

这与肝硬化病人身体中对雌激素灭活功能降低有关，身体中雌激素灭活功能降低，则雌激素水平较高，加上肝硬化病胆囊收缩功能低下、胆囊排空不畅、胆道静脉曲张、血中胆红素升高等多种因素可造成胆石症。

6、遗传因素

遗传因子在明确胆石危险性方面显然起着重要作用。胆石症在胆固醇胆石症患者的近亲中更经常发生。

吃药可以消除胆结石吗

治疗胆结石的药物通常包括利胆药物和溶石药物。

利胆药物常见的有茴三硫、胆宁片、消炎利胆片等。茴三硫最为常用，它可增加肝细胞活性，使胆汁分泌增多，促进胆汁排泄。该药物并不能溶解结石，且在急性胆道梗阻时禁用。

溶石药物主要有熊去氧胆酸，可增加胆汁酸分泌，并使胆汁成分改变，降低胆汁中胆固醇及胆固醇脂浓度，有利于胆结石中的胆固醇逐渐溶解。使用的前提是必须是含钙少的胆固醇结石，同时胆囊收缩功能正常。

急性胆囊炎、胆管炎、胆道阻塞、胆结石钙化、胆囊不能正常收缩以及经常胆痛患者，均不能使用熊去氧胆酸。服用时按时用少量水送服，60千克体重的患者每晚2粒，80千克者服用3粒，100千克者需服用4粒。溶石治疗一般需6～24个月，服用12个月后结石未见变小者，停止服药。治疗过程中每6个月通过B超或CT判断治疗效果。

总的来说，胆结石很难通过药物治疗消除。无症状的胆囊结石无需特殊处理，只要定期随访。有症状的胆结石还需要积极就诊，通过外科或内镜的手段去除。