慢性咽炎为咽部黏膜、黏膜下及其淋巴组织的慢性炎症,临床比较常见,容易反复发作。它的病因主要有:1.急性咽炎反复发作治疗不彻底;2.鼻腔鼻窦、鼻咽部及扁桃体等部位炎症刺激,也可因为打鼾张口呼吸导致咽部黏膜干燥所致;3.烟酒辛辣刺激性食物过度,吸入有害气体粉尘等;4.全身因素如贫血、心脏病、慢性支气管炎、哮喘、内分泌紊乱、维生素缺乏、免疫功能紊乱等等;5.过敏;6.胃食管反流;7.职业因素,如老师歌者生意人等需经常讲话的人。

它的分类有慢性单纯性咽炎、慢性肥厚性咽炎、干燥性咽炎、过敏性咽炎、反流性咽炎等等。慢性咽炎一般全身症状不明显,主要有咽部不适、咽异物感、咽干咽痒、咽部灼热感干燥感、咽部刺痛感、恶心干呕等等。慢性咽炎需要与早期食管癌、茎突综合征、咽部结核、咽部肿瘤等等鉴别。

慢性咽炎的治疗原则一般是戒除烟酒,积极治疗鼻炎鼻窦炎扁桃体炎及咽炎等,改善生活环境避免接触有毒有害气体及粉尘,纠正不良生活习惯,积极治疗全身性疾病,适当运动增强体质提高免疫力也很重要。局部治疗可用漱口水漱口,咽喉片含服,激素雾化吸入,局部红外线理疗,抗过敏治疗等等。

中医称之为虚火喉痹,肺肾阴虚,虚火上炎者可选用滋阴清热降火利咽之品;肺胃虚弱,喉核失养者可选用益气健脾,升清利咽之品;痰瘀互结,集聚咽喉者可选用祛痰散结之品。我在临床上用玄参、麦冬、桔梗、甘草、胖大海、菊花等量代茶饮对于咽干咽部不适的患者效果还不错。

我是耳鼻喉科吴医生,对于耳鼻喉科疾病欢迎大家一起交流学习。

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