齊魯晚報•齊魯壹點記者 王小蒙

近半年多來，臨沂的張女士經常不明原因出現皮膚瘙癢，雖然多次於當地醫院皮膚科就診，仍不能明確病因。也曾服用一些對症治療的藥物，但效果均不明顯。直到一次體檢中，發現肝功能指標異常，她輾轉來到濟南市傳染病醫院肝病診療中心就診。

接診的俎燕會主任醫師仔細的爲張女士進行了體格檢查，並進一步開具了自身抗體等檢測。最終，張女士被確診爲原發性膽汁性膽管炎，服用了一段時間的保肝、利膽藥物後，張女士的肝功能指標恢復了正常，皮膚瘙癢症狀也逐漸緩解。

據俎燕會介紹，原發性膽汁性膽管炎是一種累及肝內膽管的自身免疫性肝病，因其發病率相對較低，所以不像病毒性肝炎、脂肪肝那樣被公衆所熟知，甚至一些醫務人員對這種疾病也缺乏瞭解。

“該病患者以40-60歲以上年齡段女性較爲多見，佔比達到80%-90%。” 俎燕會說，乏力和皮膚瘙癢是最常見的臨牀症狀，病情嚴重者會出現皮膚粘膜黃染、尿色加深等黃疸症狀。部分患者還可以併發一些免疫性疾病，例如類風溼性關節炎等等。原發性膽汁性膽管炎的診斷，主要依據肝功能指標檢測，及其特異性診斷指標抗線粒體抗體陽性，必要時可以做肝穿刺，基本上就可以診斷該病。

“原發性膽汁性膽管炎雖然不能徹底治癒，但臨牀上已經發現一些藥物可以在疾病早期較好的阻斷病情進展。” 俎燕會說，不明原因肝損害伴有皮膚瘙癢等症狀的中老年女性患者，應積極篩查該病，以便早診斷、早治療，進而改善預後。

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