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日前,潁上縣衛健委、太和縣衛健委、潁東區衛健委、潁泉區衛健委等先後發佈《關於預防急性磷化氫(燻麥藥)中毒的公告 》。

潁東區衛健委關於預防急性磷化鋁(燻麥藥)中毒的公告

磷化鋁屬劇毒農藥,因其使用簡便、快速、價格低廉,在農村常作爲燻糧防除害蟲的藥劑得到普遍應用。然而,該藥劑遇水或受潮後,會產生磷化氫劇毒氣體,如不慎吸入,極易導致人員中毒甚至死亡。因此,在使用磷化鋁時,應掌握以下知識:

一、磷化鋁是如何致人中毒的?

磷化鋁產品外觀呈淺黃色或灰綠色,多爲片劑,無味,易潮解。在糧食或空氣中遇水或吸溼後,會產生磷化氫氣體。磷化氫爲劇毒氣體,略帶有類似大蒜的臭味,無色,稍重於空氣,易沉積於低位空間。據報道,成人吸入0.01毫克/升磷化氫後,即可導致嚴重中毒症狀。

二、磷化氫中毒後有哪些臨牀症狀?

吸入磷化氫氣體後,主要引起人體神經系統、呼吸系統損害。起病較快,數分鐘即可出現嚴重中毒症狀,但個別病人潛伏期可達48小時。10歲以下兒童磷化氫中毒後,其耐受性較差,極易產生嚴重後果。臨牀表現主要爲頭暈、頭痛、乏力、噁心,嘔吐,食慾減退、咳嗽、胸悶,並有咽乾、腹痛及腹瀉、心電圖示ST-T改變或肝功能異常等。經適當治療,多在1周內恢復。重度中毒除上述臨牀表現外,還可有下列表現之一種或多種:昏迷、抽搐、肺水腫、休克、明顯心肌損害及明顯肝、腎損害等。主要危險期在起病後1~3天內,若能渡過第1周,多能恢復,一般不留後遺症。

三、怎樣預防磷化氫中毒?

家庭在使用磷化鋁燻蒸殺蟲時,須做到: ①應儘量避免生活區與作業場所暴露在同一密閉空間中; ②始終保持生活區處於通風狀態;③做好防水防潮工作,儘量保持作業場所和糧食乾燥,以最大限度減少磷化鋁潮解產生磷化氫氣體;④進入現場必須配戴有效防毒面具,嚴格按產品說明書使用方法操作,燻殺結束後,徹底通風排毒;⑤妥善保存未使用完磷化鋁,將其放至兒童接觸不到的空間,同時保持放置空間乾燥通風。

四、出現磷化氫中毒後怎樣自救?

家中使用磷化鋁燻蒸殺蟲, 應提高警惕,一旦出現身體不適須做到:①立即將患者由污染的空氣中轉移到通風良好的空曠地帶;②使患者坐下或躺下,蓋上毯子,保持溫暖;③立即送往就近的醫院,就醫時將家中使用磷化鋁殺蟲情況第一時間告知接診醫生。

五、磷化氫中毒後如何搶救?

1、對意識障礙、呼吸困難的患者,立即給以氧氣吸入。

2、對重度中毒患者,尤其是有腦水腫、中毒性肺水腫的患者,早期使用糖皮質激素,可減輕毛細血管內皮細胞損害,減少滲出,減輕水腫。

3、凡有昏迷、抽搐等腦水腫表現者,及時給以脫水治療,常用20%甘露醇200~400ml(l~2g)快速靜脈注射(15min內推注完),每4~6h一次,亦可與50%葡萄糖注射液60~80ml交替注射。重者加用速尿靜脈注射,強化脫水治療。

4、中毒性肺水腫患者,如常規吸氧而低氧血癥不能糾正者,可考慮氣管切開或插管,聯接呼吸機,作間歇正壓呼吸或呼氣末正壓呼吸治療。

潁泉區衛健委關於預防急性磷化鋁(燻麥藥)中毒的公告

一、磷化鋁屬劇毒農藥,俗稱燻麥藥。因其使用簡便、快速、價格低廉,在農村常作爲燻糧防除害蟲的藥劑得到普遍應用。然而,該藥劑遇水或受潮後,會產生磷化氫劇毒氣體,短期內吸入較大量磷化氫氣體或誤服磷化物(磷化鋁、磷化鋅、磷化鈣)後會引起的以中樞神經系統、呼吸系統爲主要靶器官的多器官損害的全身性疾病,臨牀表現主要爲頭暈、頭痛、乏力、噁心、嘔吐、食慾減退、咳嗽、胸悶,並有咽乾、腹痛及腹瀉、肝功能異常等。經適當治療,多在1周內恢復。重度中毒可導致昏迷、抽搐、腦水腫、肺水腫、休克、明顯心肌損害及明顯肝、腎損害等,甚至造成死亡。

二、馬上就是小麥收割時節,近年,我區農村地區使用磷化物燻蒸殺蟲增多,由於使用不規範,容易發生中毒事件。預防急性磷化氫中毒應做到:

1.家裏的糧囤密封性達不到要求,防護設備不齊全,最好不要使用磷化鋁殺蟲。

(1)磷化鋁燻蒸糧食應遠離人畜。施藥前要準備好覆蓋密封糧食的材料,一般用較厚的塑料薄膜,密封用的塑料薄膜要大於儲糧容器或糧堆60釐米至90釐米,以便封壓。

(2)應避免生活區與作業場所暴露在同一密閉空間中,始終保持生活區處於通風狀態。

(3)做好防水防潮工作,儘量保持作業場所和糧食乾燥,以最大限度減少磷化鋁潮解產生磷化氫氣體。

(4)進入現場必須配戴有效防毒面具,嚴格按產品說明書使用方法操作,儘可能減少與藥劑的接觸,操作過程中如果嗅到電石氣味或大蒜氣味,表明已有磷化氫氣體,應立即撤離。操作完畢應立即更衣和洗浴,房間徹底通風排毒;

(5)妥善保存未使用完磷化鋁,將其放至兒童接觸不到的空間,同時保持放置空間乾燥通風。

(6)一旦操作不慎着火,只能用沙土撲蓋火勢,嚴禁用水撲滅。(7)糧食燻蒸後必須通風換氣7天左右才能加工使用。燻蒸放氣後,應立即把布袋及其中的藥劑殘渣取出。取出的布袋及殘渣應深埋在遠離住房和水源的土中。

三、家中使用磷化鋁燻蒸殺蟲,應提高警惕,一旦有人出現身體不適須做到:

1.立即將患者由污染的空氣中轉移到通風良好的空曠地帶,用深呼吸方式縮短有毒氣體在肺部停留時間;迅速更換衣褲,立即用肥皂水清洗皮膚,儘量少活動,最好臥牀休息。

2.若採取上述措施後,症狀仍不能緩解,就意味着是中度或重度中毒。正確處理辦法是:迅速就近送醫院救治,就醫時將家中使用磷化鋁殺蟲情況第一時間告知接診醫生。

這件事情務必引起重視!

1

2016年6月18日,潁泉區行流鎮柳河村,13歲的小麗和9歲的妹妹小紅(化名)因嘔吐、頭痛被送醫治療,搶救無效相繼身亡,兩個孩子均屬於燻麥藥中毒,“兇手”是一種名叫“磷化鋁”的高毒農藥。

2

2017年6月20日上午,因麥堆內燻麥藥揮發嚴重,臨泉縣謝集鄉一對年幼的姐弟倆中毒身亡。一夜間失去兩個孩子,這對於一個家庭而言不啻于晴天霹靂。

3

2018年6月初,潁州區三塔鎮徐老漢8毛錢購買的燻麥藥,導致6歲的外孫強強(化名)永遠地離開了這個世界,4歲的兒子果果(化名)住進了重症監護室。

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綜合:潁東區衛健委、潁泉區衛健委

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