審閱者: 譚明生(中日友好醫院)、王振虎(中國人民解放軍陸軍第八十二集團軍醫院)

關節炎是描述關節炎症的通用術語。骨關節炎也稱退行性關節病，是最常見的關節炎類型。

骨關節炎與關節軟骨損傷有關，通常發生於髖關節、膝關節和脊柱等部位，還常影響手指、拇指根部和大腳趾跟部的關節。

常用治療方法並不能改變骨關節炎的進展。軟骨是影響骨關節炎的重要因素。

那麼兩種營養補充劑——氨基葡萄糖和硫痠軟骨素是否可緩解疼痛或減緩軟骨損傷？

軟骨是一種堅固的彈性組織，覆蓋正常關節的骨骼末端 。軟骨的主要功能是減少關節中的摩擦，併發揮“減震器”的作用。

正常軟骨的減震效果來自於其壓縮時改變形狀的能力。

因軟骨的含水量超過 70%，水分可以通過運動重新分配，故軟骨可以改變形狀。例如，向膝蓋施加力時（例如站立或行走時），源於軟骨的水分進入關節並覆蓋軟骨。

當力不再存在時（例如坐下時），水分會被重新吸收且軟骨會恢復其正常形狀。因軟骨不含神經，所以當發生此類形狀變化時，人體不會感覺疼痛。

骨關節炎會使關節中的軟骨變硬並失去彈性，從而更易受到損傷。久而久之，軟骨的某些區域會發生磨損，從而大幅降低軟骨的減震作用。

隨着軟骨磨損，肌腱和韌帶伸展，就會引起疼痛。如果病情加重，骨骼就有可能相互摩擦。

軟骨由 4 種物質組成：膠原蛋白、蛋白多糖、水和軟骨細胞。

1、膠原蛋白

除了作爲軟骨的關鍵成分外，膠原蛋白也存在於皮膚和肌腱中。膠原蛋白使軟骨具有強度，並作爲框架，容納軟骨的其他組成部分。

2、蛋白多糖

此種物質是蛋白質和糖的結合物。蛋白多糖在膠原蛋白周圍交織，使軟骨在壓縮時改變形狀。蛋白多糖會將水分捕獲於軟骨中，軟骨通過運動重新分配水分。

3、水

健康的軟骨含有 70% 以上的水分。水除了在軟骨中發揮減震作用外，還能潤滑和滋養軟骨。

4、軟骨細胞

此類細胞在軟骨中產生新的膠原蛋白和蛋白多糖。此外，軟骨細胞還能釋放酶，幫助分解和處理老化的膠原蛋白和蛋白多糖。

骨關節炎的治療目標是緩解關節疼痛和僵硬，改善關節活動能力和穩定性，並增加日常活動能力。

骨關節炎的治療通常包括藥物、鍛鍊、疼痛關節的熱敷和冷敷治療、使用支撐裝置（例如柺杖）及控制體重。其他治療方法無效時，手術有助於緩解骨關節炎所致疼痛。

骨關節炎的治療策略取決於若干因素，包括患者年齡、活動水平、職業、總體健康狀況、病史和疾病的嚴重程度。

然而，骨關節炎的傳統治療方法並不能改變疾病進展。由於軟骨損傷是骨關節炎的重要病因，研究人員一直致力於尋找能夠防止軟骨損傷的藥物。

目前正在研究氨基葡萄糖和硫痠軟骨素此兩種營養補充劑，探索其治療骨關節炎的有效性。

1、何爲硫酸氨基葡萄糖和硫痠軟骨素？

硫酸氨基葡萄糖和硫痠軟骨素是正常軟骨的組分，此類營養補充劑可在藥店和保健品商店購買，無需處方。

這類物質是蛋白多糖的基本成分，可能刺激軟骨細胞產生新的膠原蛋白和蛋白多糖。補充劑具有良好的耐受性和安全性。

因爲此類補充劑可以刺激產生新軟骨成分，所以認爲其可幫助身體修復骨關節炎損傷的軟骨。

然而，雖然有關硫酸氨基葡萄糖和硫痠軟骨素的大部分研究已在體外（在體外試管中）和動物中進行，但迄今爲止尚未有任何令人信服的證據表明硫酸氨基葡萄糖和硫痠軟骨素有助於重建軟骨或防止軟骨損傷。

2、氨基葡萄糖和硫痠軟骨素可緩解骨關節炎所致疼痛

儘管尚未證實氨基葡萄糖和硫痠軟骨素有助於重建軟骨，但有些研究表明，此類化合物通常可以在開始治療後數週至數月內緩解骨關節炎所致疼痛。

越來越多的骨關節炎患者正在嘗試服用氨基葡萄糖和硫痠軟骨素。

硫酸氨基葡萄糖和硫痠軟骨素治療骨關節炎的安全性和長期有效性需要通過更大規模的研究來證實。

補充劑以不同商品名銷售，具有不同的規格和純度水平。但目前尚無監督來確保此類產品的純度。

在開始任何新的骨關節炎治療前，需要諮詢醫生。醫生會檢查正在服用的其他藥物，並幫助明確此類補充劑是否適合。

此外，請始終按照說明書服用，不要服用超過推薦劑量的補充劑。

*本文內容爲健康知識科普，不能作爲具體的診療建議使用，亦不能替代執業醫師面診，僅供參考。

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