益氣活血類中成藥主要有益氣活血、通絡止痛作用,主治氣虛血瘀所致的胸痹,症見胸悶、胸痛,刺痛、痛有定處;或氣虛血滯所致的中風,症見半身不遂、口舌斜、言語謇澀;伴見氣短、乏力、倦怠、自汗等氣虛症狀,舌紫黯、舌上青紫或有瘀點,脈沉或結代。其處方組成主要由活血與補氣藥組合而成。補氣藥則用人蔘、黨蔘、黃芪、靈芝、太子參、刺五加、紅景天等爲主。常見的活血化瘀中成藥有麝香保心丸、消栓口服液等。

麝香保心丸
Shexiang Baoxin Wan 《中國藥典》2015年版一部

【處方】人工麝香 人蔘提取物 肉桂 蘇合香 蟾酥 人工牛黃 冰片

【方義簡釋】方中麝香香竄辛散溫通,善活血化瘀,開竅止痛,爲活血止痛之佳品,故爲君藥。人蔘提取物功似人蔘,善大補元氣、強心復脈;肉桂溫陽通脈,散寒止痛;蟾酥開竅止痛,強心;蘇合香芳香開竅,溫通止痛,四藥合用,助君藥芳香溫通止痛、益氣強心,共爲臣藥。人工牛黃開竅醒神;冰片開竅止痛,醒神化濁,並引藥入心經,故共爲佐藥。全方合用,辛香走竄,兼以補虛,共奏芳香溫通,開竅止痛,益氣強心之功。故善治氣滯血瘀之胸痹。

【功效】芳香溫通,益氣強心。

【應用】 胸痹 由於氣滯血瘀,脈絡閉塞所致。症見胸悶,心前區疼痛,痛處固定不移,舌質黯紅或紫,脈弦澀。心肌缺血性心絞痛、心肌梗死見上述證候者。

【製法】以上七味,除蘇合香外,其餘人工麝香等六味共研成細粉,以蘇合香加適量白酒泛丸,乾燥,即得黑褐色有光澤的水丸,破碎後斷面爲棕黃色;味苦、辛涼,有麻舌感。

【劑型規格】水丸,每丸重22.5mg。

【用法用量】口服。1次1~2丸,1日3次;或症狀發作時服用。

【使用注意】孕婦禁用。不宜與洋地黃類藥物同用。心絞痛持續發作,服藥後不能緩解時應加用硝酸甘油等藥物。如出現劇烈心絞痛、心肌梗死,應及時救治。

【現代研究】本品主要有抗心肌缺血、改善血液流變性、降血脂和抗心肌纖維化等作用。《中國藥典》規定,本品每丸含蟾酥以脂蟾毒配基(C24H32O4)和華蟾酥毒基(C26H34O6)的總量計,應爲18~56μg。本品每丸含人蔘提取物以人蔘皁苷Rg1(C42H72O14)和人蔘皁苷Re(C48H82O18)的總量計,不得少於40μg。

【方歌】麝香保心麝香君,參桂牛冰合香酥,益氣強心溫通功,氣滯血瘀胸痹除。

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