首先，我们来看下英国和世界其他地区（例如美国）的医生工作状况。

一般而言，医生是一种有限的商品，世界规模和年龄都在不断扩大。

使用2005-2012年的数据（可用的最佳数据），一个名为Kaiser家庭基金会（与Kaiser Permanente相关但未隶属关系）的非营利组织计算了每个国家每10,000人口的医生人数。

医生人数

在美国这里的数字是24.2。英国的数字是27.7。这意味着在美国-每10,000人只有24.2位医生。那只是一个非常大的失衡-现在人口老龄化和人口增长加剧了这种情况。

2005年-大约有2.96亿美国人和大约6000万英国人。今天，约有3.22亿美国人和约6400万英国人。年龄也给人压力。这是一个很好的图形展示-全球数据。

全球人口年龄

对于这两个性别，大约40至65岁之间都有相当大的泡沫。当然，随着年龄的增长，对医疗服务的需求也在增加。

我们已经看到这种情况一段时间了-但是要适应它特别困难。在美国成为一名医生的培训大约需要10年的时间-因此提前计划很关键-但这没有发生。并不是可以大大加快培训速度的专业。这也是非常昂贵的（完成学业时，医学生的平均债务约为150,000美元），并且要求非常高素质的候选人（并非所有申请者都被医学院录取了）。

求医

在美国这里，围绕政府在人为压低医学生入学率方面的作用也进行了政治辩论，以保证通往高收入潜力的途径（这也支持完成培训所需的高负债）。其他国家（例如法国）以零负债的方式毕业于医学生。我们也可以在美国这样做-但在经济和政治上都需要做出巨大的承诺-从短期来看，无论出于哪种原因，我都不认为这是现实的。

那么-会发生什么？从逻辑上讲，将需要和招募越来越多的医师助理和执业护士来满足低强度医疗保健的需求。这已经开始并且将继续下去-但要填补需要多年培训，费用和战略规划的空白，这绝对是一个挑战。

医生

同时，更多的医生可能会感到压力和精疲力竭，而且我们可能会看到有些人要么辞职要么选择根本不练习医学。作为高技能的专业人员，在替代职业道路（包括学术界，生物/生命科学，制药和许多其他相对高薪的工作）方面，他们的选择很多。

医生们一直很努力。这种职业道德并没有改变，如今大多数医生都非常努力地工作，以使患者得到照顾。

但是，在过去的5-10年中，由于医疗制度和保险公司的法规变更，照顾病人的时间更长，并且需要更多的人员。有更多的文档资料，更复杂的计费和收款程序，以及延迟的付款和上诉甚至审计工作，需要进行多种测试的预授权电话，当然还需要过早使用电子病历。这会增加实践开销，而不会相应增加报销。

更低的薪水和更长的工作时间是大多数医生所经历的。如今，医生正在照顾与以前相同数量的患者，但是每个患者的非面对时间工作正在迅速发展。

医生

由于教育债务迅速增加，经济学无法解决。保险公司和Medicare / Medicaid对于相同的工作单元（手术或患者就诊），按通货膨胀调整后的美元支付的费用更少，而每次遇到的文档，账单和收款过程则需要更多的医生时间，并且需要雇佣更多的员工。

努力工作以照顾相同数量患者的医生是精疲力竭的良方。电子记录每天增加1-2小时，具体取决于医生对文件的强迫症程度。

显然，这些系统笨拙，彼此之间无法通话，因此无法跨系统获得信息。应该如何改善患者护理？电子记录充斥着大量的剪切和粘贴带来的错误。

研究表明，由于信息系统可能不准确以及单击错误，医疗错误并没有减少。同时，由于电子菜单的订购，医疗的总费用也增加了（例如去麦当劳，然后在那一刻看起来不错的列表上，并添加奶昔，大薯条和沙漠）。使用电子系统时，高端诊断测试的订购频率提高20％。

对于医生来说，花大量时间在效率低下和无效的文档处理上实在令人沮丧。不会增强实践或改善患者护理或安全性的电子系统。

医生承受压力的原因有很多，情况因地而异。社会力量入侵临床领域可能是主要问题。进入临床领域的管理紧随其后。不正确地提供医疗保健的商业行为。医疗保健被归类为消费品的地位。无理取闹的诉讼。完成工作所需知识的规模惊人且不断增长。患者的期望值可以超越可实现的目标。护理过程的碎片化。导致发病率和死亡率增加的未解决环境因素。这些因素使医生不得不通过延长工作时间来完成任务。也导致了很多医生转向其他非直接的医疗行业，从而使医生资源更为紧缺。