俗话说没有对比就没有伤害，很多事情没有把残酷结果摆在面前的时候。总是让人心存幻想，但现实不得不去面对的时候，很多人才发现现实的伤害还是挺大的。

由于冠心病，家里的老人在上个月到医院住院住了10多天，同一个病房的一个病友是附近的一个县上到这里住院的。住院期间大家聊的都比较开心，也就在同一天出院一起去办理的出院手续。两人花费差不多，我家的老人花了9000多，他的病友花了1万多一点。

我家老人由于是学校的退休教师，在剔除了门槛费和一些自费药以后，自己花了2000多一点的钱。而他的病友是购买的是城乡居民医疗保险。最后报销完了以后，总共1万多一点的医疗费，却需要自己需要承担5000多块钱的费用。

结算完成病友心里不愉快了，说都是社会保险，差别咋这么大呢？医院的人是没时间给他做解释的，就说是按政策办理的。看着那老人着急的样子，正好我了解这些政策，就拿着单证，简单的给他讲了讲。

城乡居民医疗保险和城镇职工医疗保险由于缴费不同，因此待遇也有较大的区别。

第一，针对于门诊的治疗费用，都是可以进行报销的但是报销的比例和限额上面有着较大的区别，比如在北京，城乡居民门诊医疗保险报销的比例一般在50%左右，封顶的限额也就只有2000块钱.而城镇职工医疗保险报销的比例可以达到百分之80到90%，每年的封顶限额在2万.

第二，针对住院的治疗费用，根据住院的医院的级别不同报销差别也是挺大的。例如同样在北京，城乡医疗保险最高的报销比例也就只能达到60%左右，每年的限额也只有17万，而单次住院是不能超过七万块钱，但职工医疗保险保险的比例最高却可以达到95%以上. 加上大病救助，每年住院治疗的报销金额最高的可以达到30万。

城乡医疗保险需要持续终身的缴费才可以享受住院和门诊的费用报销，而城镇职工医疗保险只要达到规定的缴费年限，可以办理医保的退休终身享受免费的基本医疗。

老人是听懂了我所讲述的内容资源还是挺后悔的，原来对于社保医疗不了解，早些年下岗离职以后，总是觉得城乡居民医疗保险很便宜，而去办理职工医疗保险需要补费太多，因此也就放弃了。现在生病了，在报销时才发现两者差别真的是太大了，因为办理了相关的退休手续，错过了可以补费的机会，可谓是悔之晚矣。

听着老人的感慨，心里也有着诸多的感触。家里老人以前也因为冠心病住过好几次院，由于去结账的时候都是自己去结算，没有对比的情况下报销后自己费用花了多少，感觉好像也就那样，没有仔细去计较。这一次有了一个现实的比较才发现，差距还是蛮大的。

退休以后的老人，由于身体状况不如年轻的时候，因此，经常会因为疾病住院的情况是一种常态。每次医疗费用的报销都有着这样大的一个差距，多次住院就会逐渐累积成一个巨大的经济压力，强仕老人退休以后，经济收入的降低，这种差距就会给家庭和自己的退休生活蒙上极大的阴影。这个帐细算下来，年轻时省下的保险费是远远不能抵消退休后的医疗报销费用差。

很多灵活就业人员和个体工商业主，在购买社会医疗保险的时候，总是觉得去购买职工医疗保险是很贵的，动辄好几千块，而购买城乡居民养老保险费用很便宜，一年也就两三百块钱。没有生病住院的时候，总是觉得这两种类型的社保医疗差别也不是很大。自己身体好不容易生病，即使一旦生病住院，费用花费也不是很多，自己拿钱贴补就可以了。但是真正事到临头才发现，这个差距真的是特别大，更何况作为职工医疗保险，如果缴费达到，规定的时间以后是可以办理退休，终身享受免费医疗，而城乡居民的医疗保险却要一直缴费终身，才能够享受到医疗的报销待遇。

如果人到老年，百病丛生，每年要住好几次院就麻烦了。不但在报销的额度和比例都相对较低，自己会承担较高的医疗费用，而且还要不断的持续缴费，才可以享受到社保提供的医疗保障。细想下来，看似便宜的城乡居民医疗保险，实际上在年老以后，虽然能够在疾病医疗费用报销上提供一定的帮助，但是在多重难疾病方面，还是很难解决所面临的高额医疗费用问题的。

因此，还是建议如果有条件的情况下，尽可能去选择职工医保。原来在企业或单位里面退职或下岗的人员，如果当地有政策，允许去进行补费的，也可以把城乡居民医疗保险换成职工的医疗保险。这样在退休以后的医疗保障会更高一些。当然如果没条件去补缴，也建议可以去选择一些商业的重疾保险去做一个补充。年轻的时候自己付出了，在年老的时候就能让自己退休后的生活过得更为幸福。