天性疾病包括遺傳性疾病,即親代的病態基因經生殖細胞配子結合形成合子時傳給子代的疾病,和非遺傳因素,如一些在配子形成,染色體聯會時的基因突變,受精卵以育等過程中由於某些外在因素的影響而引起和疾病。這類疾病表現爲患兒智力,器官結構和功能和種種缺陷。

產前診斷中可將先天性遺傳性關病分爲三大類:

1.染色體病:由於遺傳或環境因素引起染色體的數目及結構上的異常造成的疾病。在臨牀上可發現新生兒的有多種畸形並常伴有智力障礙。這類病紅佔出生總數的0.5%,產前診斷的25-50%。

2.單基因遺傳病:僅有一對基因發生突變或異常引起的疾病。絕大多數表現爲酶的缺陷。臨牀上稱爲先天性代謝病。目前能用生化方法診斷的約有300種,其中50%爲常染色體顯性遺傳,40%爲常染色體隱性遺傳,10%爲性連鎖遺傳全以X伴性遺傳爲多見。一般佔出生總數的1.8%,產前診斷的6-10%。

3.多基因遺傳病:兩對以上的多對基因突變。

各對基因呈共顯性,每對基因的作用是微小的,但若干對基因作用積累,或形成一個明顯的效應,在臨牀上出現一個病狀羣,主要表現爲一些先天畸形,如脣、齶裂和畸形足、脊柱裂、無腦兒、神經管畸形、幽門狹窄、先天性髖關節脫位、先天性心臟病等,這類病佔出生總數的2.6%,產前診斷的40-50%。某些多基因異常遺傳病,如I型糖尿病、高血壓病、冠心病、哮喘、精神分裂症等常是遺傳因素與環境因素共同作用的結果,它只能從羣體調查和空族系譜的發病率中瞭解其分佈及復現率。

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