事件回顾:23岁小伙出国读研后,差点瘫痪

吸食“笑气”会致人瘫痪,最近几年,这样的报道时常出现。浙江省人民医院神经内科的医生们也曾接诊过这样一位患者:23岁的男孩小何(化名),被家人用轮椅推到诊室,面色灰暗,表情淡漠,精瘦得风一吹就会倒下一样。

前段时间,小何再次来到浙江省人民医院神经内科。

“他进来就和我们打招呼,很帅气,又青春洋溢。真的是和当年判若两人,如果不是他自报家门,我们都没认出。”神经内科的医生说。

浙江省人民医院神经内科主治医师邵燕是两年前接诊小何的医生。

“从相关资料及新闻报道,我们已知道‘笑气’对神经系统等损害,但当这样的病人第一次出现在眼前,还是吃了一惊。”邵燕回想起起当初,费尽周折才弄清他的病因。

小何四肢无力麻木,行走不稳,医生经过细致的神经系统查体,将小何的病征定位于周围神经系统和脊髓后索,但具体是什么原因导致了神经的损害,还需进一步实验室化验、肌电图检查和病史询问,于是将小何收入病房住院。

省人医神经内科副主任、主任医师郭舜源、邵燕琪等医生,从常见的原因着手,排查了炎症、感染、代谢、肿瘤、血管、遗传、中毒等病因。

“我们发现小何体内维生素B12的水平很低,维生素B12是一种神经髓鞘合成的重要原料,这种原料的缺乏,可导致周围神经的广泛损伤,严重时可导致脊髓变性,造成瘫痪。但维生素B12缺乏,大多出现在严重营养不良的患者身上。或者是胃切除后导致维生素B12 吸收障碍的患者。而小何饮食正常,既往身体状况良好,为什么会出现严重的维生素B12缺乏呢?我们一边补充维生素B12,一边继续寻找潜在的原因。”

邵燕琪说,让大家感到蹊跷的是,进一步了解病史,小何却总是躲躲闪闪,整日郁郁寡欢,似乎有什么难言之隐。

怕被父母责骂,他一直瞒着不说

经过治疗,小何的症状逐渐改善,手脚麻木渐渐消退。

“是受伤了,还是得了什么病所致?他身体出问题越来越重,我们知道后赶紧把他从国外接回来。”父母迷惑不解,但无论怎么问,小何始终一声不吭。其实,医生为治疗也想弄清楚,到底是什么原因导致这位年轻人神经系统等损害。虽然医生们从病情蛛丝马迹中已分析有一种可能,但必须从该患者口中得到证实。

浙江省人民医院神经内科主任耿昱教授经验丰富,亲自做工作,一再说明病史对治疗的重要性。

终于有一天,小何吐露心迹:原来,他在吸“笑气”。只身在国外的他或感到寂寞,也出于好奇,吸入被称之为“开心气球”的笑气,这是一种有轻微麻醉作用的气体,能让他感到轻松、欣快,甚至产生幻觉……

没想到,这一发不可收,半年多来,小何越吸越多,身体则每况愈下,时常头晕乏力,手脚麻木,动作也越来越笨拙。他并不清楚是“笑气”中毒之故,又怕被父母责骂,所以一直瞒着不说。殊不知,所有症状,害他差一点瘫痪的罪魁祸首就是“笑气”。

明确病因后,小何接受系统治疗,恢复得较理想。

什么是“笑气”

“奶油气弹”,学名一氧化二氮(Nitrous Oxide),又称笑气,无色有甜味气体,是一种氧化剂。曾在医院作为麻醉剂使用,大量吸入后会对人体产生“致幻”、“神志错乱”、“谵妄”、“智力、视听功能障碍”、“肌肉收缩能力降低”等一系列副作用。一个听上去很甜蜜的名字,却有一个不那么甜蜜的真相。

2017年,一篇名为《最终我坐着轮椅被推出了首都国际机场》的文章引发广泛关注,一位在西雅图留学的中国女孩因沉迷“笑气”,最终导致下半身重度肌无力等严重身体疾病。

其实在国内,“笑气”也在悄然流行。而且,使用者有越来越低龄化的趋势,被年轻人当做毒品的替代品滥用吸食。更可怕的是,对“笑气”上瘾导致的各类疾病,目前医学尚未有有效手段治疗。严重者,甚至会导致死亡。

笑气的危害虽然比不上其他毒品,但长期或大剂量滥用,会影响维生素B12的吸收,造成恶性贫血,导致末梢神经及脊髓病变,出现手脚麻木等症状;还可能造成精神异常,如嗜睡、抑郁或精神错乱等,症状严重时甚至会危及生命。

专家:会导致神志错乱等危害

浙江省人民医院麻醉科主任胡双飞介绍,笑气从19世纪开始,在医疗上是作为麻醉剂的一种来使用的,直到近年随着技术发展才被替代。

经过查询发现,笑气尚未列入我国麻醉药品品种目录、精神药品品种目录。国家食药监局曾发布一份关于“吸入笑气”的界定通知,明确标注吸入笑气镇痛装置被列为第三类医疗器械。

在淘宝上搜索“笑气”二字,目前已经无法显示任何内容,但是,笑气大量地以奶油气弹的名义出售,大多为食品加工、咖啡行业相关商家,但有的卖家,却打出了“买奶油气弹送气球”这样明目张胆的幌子,三四十元一盒。

据报道,已经有多名留学生因吸食笑气导致记忆力衰退、肌肉萎缩甚至软瘫痪等症状,中国人民公安大学侦查学院禁毒教研室主任李文君表示,笑气虽然没有被列入毒品名录,但这并不意味着它的危害不大。它是不是毒品?它目前就不是毒品,可能未来会被列为毒品,因为滥用多了我们才会进行管制,虽然目前没有被列入毒品进行管制,不代表它的危害性不大,因为未知的、可能成为毒品的种类还是很多的。

那么长期滥用笑气会有哪些危害,它真的像销售者说的那样,“不伤人”吗?长期进行药物依赖性、神经药物研究的中国药物依赖性研究所专家陆林告诉记者,虽然笑气用在食品添加剂上,对人体没有危害,但直接吸食,会对人体产生不可逆的损伤。

一氧化二氮毫无疑问是有毒性的,为什么让你发笑呢?刺激了你的神经嘛,小量的可能不明显,但剂量大的话,可能就很明显,造成剂量毒性,时间长了,就会头晕、记忆力下降、工作效率下降,短时间内没有副作用但并不代表长期没事,会造成认知功能损害,记忆力损害,甚至损害脑功能。

伪装的毒品,宛如“披着羊皮的狼”

曾有报道称:在KTV售卖的“潮流饮品”,很多青少年为追求“时髦”,而去尝试了这种过度包装的陌生饮料。哪里知道这其实是一款含有γ-羟基丁酸的新型毒品,它无色无味,喝下可能会丧失记忆,失去意识,甚至昏迷死亡。

快医君提醒:

这些“食品”是不可能在市面上流通的,

它只可能是别人拿来给你“尝”的。

作为家长一定要教育好孩子,

有明辨是非的能力,避免上当受骗!

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