兰考秦兴中医院梁爱红医师

上午四十多岁的马老师以颈椎不舒服，早起时后脑勺部位发麻就诊，自述今年疫情，网上给小孩批改作业多低头，这几天小学生放假改卷子，早晨五六点钟起床时感觉后脑勺部位发麻，伴印堂（两眉中间）部位发沉。老师们都很辛苦，得好好治疗。

治疗：取腰部大肠俞（双）、腹部天枢穴（双），右侧手三里穴针刺。

体会：马老师是小学教师，批改作业，改卷子时低头机会很多。按时间医学来说，马老师早晨五六点后枕部位发麻是大肠经开放时辰，故取大肠俞和手三里穴；低头抬头时后枕部发麻这个症状，按《软组织外科学》理论来说属于竖脊肌的问题，应该从腰骶部开始治疗，调整浅后背线肌筋膜张力（解剖列车说法）；马老师印堂穴（眉心部位）酸沉的原因是人体后枕部肌筋膜激痛点横穿颞部汇集到前额部位引起的，只要处理好后枕部，眉心酸沉就会自然消失；腹部天枢穴是胃经穴位，是大肠募穴，按中医来讲前额部属于胃经管辖区；加上马老师坐位批改作业，按《解剖列车》来讲是人体浅前表线闭锁缩短，人体浅前表线由胸锁乳突肌，胸骨旁肌，腹直肌往下传递肌筋膜张力的；浅前表线闭锁缩短就会引起人体背侧颈腰部位的症状；加上人体螺旋线后颈部位通过肩胛提肌、小菱形肌、肩胛下肌、前锯肌、腹内斜肌和腹直肌相连接，所以取腹部天枢穴可以调整胃肠经功能，平衡人体浅前表线和螺旋线的肌筋膜张力，对于马老师的症状应该可以缓解。

马老师后枕部早晨五六点发麻，属于大肠经时间，故取与大肠经相关联的穴位，也算是根据时间医学取治疗方法的手段。