近親患癌對你也有影響，你的患病風險將會上升三倍！

最近，馬里蘭大學醫學院完成了一項基於人羣的肺癌家族史與肺癌風險關係的研究，相關論文發表在《胸科腫瘤學雜誌》上，結果表明，肺癌的危險性與家族史密切相關，有肺癌家族史的人羣患肺癌的相對危險性會顯著增加，且隨着肺癌親屬數量的增加，其患病風險也會隨之增加。

例如，一個家庭有一個或兩個一級親屬（父母、子女、同一父母的兄弟姐妹）患肺癌的相對風險是沒有家族史的家庭的2.57倍；如果三個或三個以上的一級親屬患有肺癌，他們的相對風險將增加到4.24倍。

這項研究發表在《胸科腫瘤學雜誌》上

從研究中得出了什麼結論？

現有的關於肺癌家族史和危險性的研究通常集中在近親，而不是完整的家族史，這項研究以猶他州癌症登記處的綜合家族史數據爲基礎，提供了關於完整家族史與相對危險性之間關係的廣泛而深入的數據。

研究人員分析了猶他州50.48萬人中超過50.4萬人患有肺癌，最後得出結論，家族史是肺癌的重要危險因素，無論是一級親屬還是二級親屬（祖父母、祖父母、叔叔、阿姨等）還是三級親屬（表親），家族史都會顯著增加個體患肺癌的風險。

具體風險因家庭成員的親屬關係而略有不同

有1～2個肺癌一級親屬的家庭患肺癌的相對危險度是無家族史的2.57倍（2.39倍、2.76倍）；3個或3個以上的一級親屬患肺癌，其自身的相對危險度增加到4.24倍（1.56倍、9.23倍）；如果沒有一級親屬患肺癌，但有1至2倍三個二等親屬患肺癌，個體相對危險度爲1.41（1.30），4個或4個以上二級親屬患肺癌的相對危險度增加到4.76（1.55，11.11）倍；如果一個或三個三級親屬患有肺癌，個人相對危險度爲1.18（1.11，1.24）倍，四個或四個以上三級親屬肺癌患病率爲1.55（1.03，2.24）倍。

另外，如果有一級親屬的肺癌診斷年齡較輕，肺癌的相對危險性將顯著增加；父系或母系病史對個體相對危險度的影響沒有差異。

本研究的重要臨牀意義

這是第一個基於先證者完整家族史的肺癌風險評估研究，根據家族史評價肺癌的相對危險性具有重要的臨牀意義，估計的相對危險度可用於指導個體臨牀決策和肺癌篩查的資源利用，並對後續治療和監測起到關鍵作用。

對有肺癌家族史的人進行有針對性的篩查和預防計劃可以降低這種最致命癌症的發病率和死亡率，家族史是一種廉價、有效、功能強大的風險評估方法，應儘可能多地使用，尤其是對那些尚未發現相關基因突變或預測標記的人。

研究人員指出，吸菸一直是肺癌的最大危險因素，其次是氡暴露，儘管猶他州的吸菸率在美國最低，但大多數肺癌病例仍與吸菸有關，肺癌家族史也是一個重要的危險因素，但其風險增加可能與相似的吸菸習慣或共同的家庭/工作環境有關。

回顧肺癌的其他危險因素。

肺癌是我國發病率和死亡率最高的癌症，2015年78.7/年發病1萬例，死亡率631/萬，男性死亡人數和死亡人數幾乎是女性的兩倍，一個可悲的事實是，80%的女性肺癌和90%的男性肺癌可以不吸菸而得到預防。

根據疾控中心的數據，吸菸者患肺癌或死於肺癌的幾率是不吸菸者的15至30倍，除了家族史，其他高危因素還包括接觸二手菸、氡、石棉、砷、柴油廢氣和空氣污染。

經常鍛鍊、健康飲食和限制飲酒可以降低患肺癌的風險，如果你每天吸一包煙超過30年，不管你是否戒菸，指南建議每年進行一次低劑量胸部CT掃描。

根據中國醫學科學院腫瘤醫院、國家癌症中心陳萬清教授和何傑院士團隊在《柳葉刀公共衛生》雜誌上發表的最新研究，中國最常見的23種致癌因素包括吸菸、二手菸、水果攝入不足和PM2.5.

史上最完整的致癌因素及相關癌症發病率表在此。

其他致癌危險因素及相關惡性腫瘤發生率見下表