胸椎被結核菌“掏空”30歲女子險癱瘓醫生:出現腰背痠痛要警惕

一聽到“結核”,很多人首先會想到肺結核,但很少有人知道胸椎結核。實際上,近些年來,胸椎結核患者在骨科經常會遇到。不少患者出現背部疼痛的症狀沒有重視,等到就診時胸椎已經被結核菌嚴重侵蝕,有的甚至被“掏空”。不久前,哈醫大一院骨一科就接診了一名胸椎結核的年輕患者。

患者小文今年30歲,半年前,她總是感覺自己的後背疼痛,到醫院就診被查出患上了胸椎結核。藥物治療了半年,病情不但沒見好,反倒有加重的趨勢,後背疼得根本坐不住,只能整天躺在牀上。近日,在家人的陪伴下,小文來到哈醫大一院骨一科就診。在看到小文的CT和核磁檢查結果後,接診的耿碩副主任不禁心頭一沉,“患者的椎體骨質破壞十分嚴重,結核菌幾乎將胸椎掏空,形成一個大窟窿。

如果病情再繼續發展下去,脊髓受到損傷,患者可能有癱瘓的風險。然而手術的話,胸椎膿腫的前方就是胸主動脈,一旦胸主動脈破裂,對患者來說將是致命的”,醫生說,手術的風險和難度非常大,但考慮到患者如此年輕,他們決定搏一把。手術歷時五個多小時,雖然艱難,但進行得很順利。醫生爲小文清除了病竈,打開屏障,爲藥物繼續治療創造空間,同時重建了脊柱的穩定性。

“最近一段時間,我們科接診了好幾例骨結核的患者,但是像小文這樣年輕的患者真的不多見”,醫生介紹,小文在患病前曾有過一段瘋狂減肥的經歷。身高1.6米出頭的她,體重一度達到了140多斤,爲了減肥她每天暴走十公里,晚上基本不喫飯,白天很少喫主食。盲目的減肥導致她的身體免疫力下降,無形中給了結核病菌以可乘之機。

醫生提醒

專家表示,除了肺結核,身體其他很多部位都可能患上結核病,現在胸椎結核、腰椎結核的患者也有增多的趨勢。一些患者往往在出現疼痛時,以爲是腰椎間盤突出、肩周炎等疾病,實際卻是結核菌感染,沒有得到有效正確治療。

如果患者出現腰背痠痛不適,經過常規治療後效果不好,又出現反覆低燒、低熱、盜汗等症狀,就要引起重視。另外,感染結核桿菌並不一定會馬上發病,但如果人體的抵抗力下降、過於疲勞,就可能會誘發結核病。因此,不要盲目減肥、熬夜等,導致身體免疫力下降,給疾病以可乘之機。

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