心血管中心門診信息

門診時間：

週一至週日 9:00-17:00

8月7日(週五)上午，北京和睦家醫院心臟中心的心血管內科介入團隊和心臟外科團隊，爲一位高齡男性的暈厥患者成功植入了一例無導線起搏器(俗稱“膠囊起搏器”)。

該手術的順利完成，昭示着北京和睦家醫院也成爲繼北京安貞醫院、北京阜外醫院等三甲醫院外，北京地區可以開展無導線起搏器植入術的醫院之一，具有里程碑的意義。

參與手術的北京和睦家醫院

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術前風險評估

該患者是一位高齡男性，心電圖提示有高度房室傳導阻滯伴有5秒以上長間歇，同時有頭暈、黑蒙和暈厥發作的情況，全身狀態不適合安裝帶有導線的普通起搏器。

普通起搏器有兩個部分：脈衝發生器（起搏器）和1-3根導線。

普通起搏器需要切開皮膚，製作皮膚囊袋，把起搏器放進去，然後與導線連接，導線在分別植入右心房、右心室或者左心室。

普通起搏器的手術時間較長，對於老年高齡身體抵抗力較差的患者，存在更大的皮膚囊袋和導線感染的風險。

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“膠囊起搏器”的優勢

無導線起搏器是目前世界上相對先進的單腔起搏器，體積小（像一粒藥物膠囊那麼大，所以也被稱爲“膠囊起搏器”）、重量輕（只有2g）、待機時間長（可以用10-15年）。

它不需要導線，不需要把脈衝發生器埋藏在皮膚的下面，所以避免了皮膚囊袋和導線帶來的感染風險。

手術時間也比較短，不需要全身麻醉，醫生通過患者股靜脈，把“膠囊起搏器”“植入”患者右心室的肌小梁中，“膠囊起搏器”的頭端有一些小的“倒勾”，它們會牢牢的掛在肌小樑上，通過局部的電迴路來完成起搏心臟的功能。

心臟中心王德昭主任展示“膠囊起搏器”

“膠囊起搏器”也是一款智能化的產品，它能感知到患者自身的心跳，當患者心跳高於設定的最低起搏頻率時，它處於感知狀態，並不起搏；當患者心跳低於最低起搏頻率時，它就會起搏心臟，讓心臟跳動，保證患者的心跳不會低於設定的最低心率。

另外，該款“膠囊起搏器”有抗核磁開關功能，當病人需要做核磁共振檢查時，可以把抗核磁功能開啓，就可以進行核磁共振檢查了。

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術後恢復情況

患者手術進行了40分鐘，過程非常順利，術後情況穩定，起搏器各項參數測試均正常，第二天就可以出院。

“膠囊起搏器”植入心室後，因爲心臟內膜沒有感覺神經，植入後患者完全感覺不到它的存在，活動不受限。

這種無導線的膠囊起搏器，特別適合血管畸形、有較嚴重皮膚病、特別瘦弱的患者，膠囊起搏器比常規起搏器手術時間短，沒有皮膚囊袋創傷，局麻後穿刺經血管將起搏器植入右心室室壁上。

本次手術爲患者植入的“膠囊起搏器”

手術後患者只需平臥四個小時，用沙袋壓迫止血，就可以下牀活動了，兩天後即可恢復正常的工作和生活。

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和睦家心臟中心

該例手術不僅在非公醫療機構中實屬罕見，也讓北京和睦家醫院成爲繼北京安貞醫院、北京阜外醫院等三甲醫院外 ，北京地區爲數不多可開展無導線起搏器植入術的醫院之一。

心血管中心團隊爲患者進行手術

北京和睦家醫院心臟中心除了常規的冠脈造影、支架植入、冠脈搭橋、瓣膜置換、心臟臨時和永久起搏器植入術、室早/室速、房撲/房顫射頻消融術以外，也提供藥物球囊擴張治療支架內再狹窄、可吸收冠脈支架植入術、先心病微創外科手術和介入封堵手術、無導線起搏器植入術等高精手術，以及各種心臟病的術後心臟康復治療，全方面爲患者服務。

該例植入術的成功，意味着和睦家醫院心臟中心邁進了新的時代，保障患者在高精尖的醫療設備上多一份選擇。北京和睦家醫院心臟中心結合和睦家醫院其他科室，爲患者提供多元化先進診療服務，讓更多患者享受到符合國際標準的心血管疾病預防、診斷、治療、康復醫療服務。

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醫

生

介

紹

王德昭

◆ 首都醫科大學心血管內科學博士，師從著名心血管病專家華琦教授。曾在北京天壇醫院、北京友誼醫院心內科工作，並在首都醫科大學心臟病學系任副教授、碩士研究生導師，熟練掌握各種心血管疾病（包括高血壓、血脂異常、冠心病、心絞痛、急性心肌梗死、心律失常、先天性心臟病、心肌病以及各種心臟瓣膜性疾病）的診斷和治療，尤其擅長冠心病介入治療、心臟臨時及永久起搏器植入技術。

◆ 王醫生擁有近20年的臨牀實踐經驗。除了專注於臨牀工作，王醫生還主持和參與多項國家級和省部級科研項目，包括高血壓防治計劃（國家十二五規劃）、國家自然科學基金、北京市科技支撐項目等。此外，王醫生還在著名醫學期刊，如《Scientific Reports》、《clinical interventions in aging》等國內外雜誌上發表過70餘篇學術論文，同時他也是《Coronary Heart Disease》、《中國民康醫學》、《臨牀與病理學雜誌》等雜誌的編委及審稿專家。

◆ 王醫生是中華醫學會北京心血管病分會青年委員、中國醫師協會老年高血壓分會理事、北京市冠脈介入質控組專家成員、北京中青年冠脈介入沙龍成員、北京心律失常聯盟委員、中國醫師協會高血壓分會青年委員、中華醫學會預防與康復委員會委員。