我國35歲以上高齡初產婦佔比10%，專家建議育齡期婦女不要錯過“黃金線”
從婦產科學和生理角度考慮，23-28歲年齡是生育的最佳時期，論壇大會主席、復旦大學附屬婦產科醫院院長徐叢劍教授建議，育齡期婦女適齡生育不要錯過“黃金線”。
發達國家規律：生育率隨社會經濟發展而下降
發達國家經歷的相關變化表明，生育率會隨着社會經濟發展而下降。越發達的國家，生育年齡越遲。中國科學院院士黃荷鳳教授說，像上海這類的大城市，女性生育年齡推遲更加明顯。如進一步具體分析則發現，這與城市的經濟發展、大衆生活水平和教育水平的提高、以及教育和職業發展時間明顯延長有關。
徐叢劍說，如初產的平均年齡爲29歲，平均在2年後生產第二胎，那麼，二胎產婦的平均年齡應該在31歲以上，這會導致35歲以上高齡產婦的比例更高。我國孕產婦因晚育產生的影響日趨明顯: 出生缺陷比例升高便是其中之一，產婦25歲時胎兒發生唐氏綜合徵的比例爲1:2000，30歲時爲1:1000，35歲時爲1:300，40歲時爲1:50，45歲時爲1:25。此外，妊娠分娩風險升高，根據我國10萬例孕產婦的數據分析，孕產婦年齡與妊娠併發症、合併症及高剖宮產率、不良妊娠結局有明顯的相關性。
爲避免因生育年齡的推遲而造成生育困難，徐叢劍建議：婚育夫妻應要儘早安排生育計劃，轉變“晚婚晚育”觀念，在最佳生育年齡進行孕育可提高生育質量，還讓孩子在最佳環境下成長。
重視青少年性教育，也是保護生育力
與成年人不願生育形成對比的是，目前世界範圍內青少年首次性行爲時間呈現低齡化趨勢。由此而來的是，缺乏認知力的青少年非意願妊娠和人流率居高不下。
黃荷鳳強調，人工流產也是降低女性生育力的重要影響因素。手術流產主要通過宮腔操作去除子宮內容物來終止妊娠，如此不僅給女性帶來感染風險，同時還會對子宮內膜產生損害，甚至導致宮腔粘連、輸卵管粘連、宮頸粘連、內異症、腺肌症、子宮內膜薄等問題。藥物流產對生育能力危害也不容小覷，由於絨毛不能完全脫落乾淨，導致出血時間長，一般持續7至10天，部分患者可長達20天，由此容易引發炎症，造成輸卵管阻塞，從而導致不孕不育。
生育力保護的不足，造成了女性生育能力的下降。專家呼籲：在廣泛開展青少年性教育的同時，也要加強婦產科醫生的繼續教育與學術交流，提高宮腔操作的技術水平，使所有人重視術後子宮內膜的修復問題。
“凍卵”技術絕不是推薦給所有人的保育方法
女性生育能力在35歲之後開始下降，那麼當女性認爲自己在各方面條件還不適宜生育時，是否可以提前將自己健康的卵子冷凍起來？徐叢劍直言，這種想法越來越普遍，但只是聽上去很“美麗”。首先，國內凍卵並不是“想凍就能凍”，這涉及到政策、法規、倫理等多方面的政策和問題。我國法律政策明確規定健康的未婚女性不可以進行凍卵。
此外從技術層面看，卵母細胞的水分含量較高，冷凍過程中易受損傷，所以卵母細胞冷凍技術較胚胎冷凍技術更具挑戰性。目前，卵子冷凍技術的復甦率在60%-80%，也即，如冷凍100個卵子，也許復甦後，能用的只有60個。所以“凍卵”絕不是推薦給所有人的保育方法。
黃荷鳳還強調，女性取卵子從促排卵到取卵要經歷多種風險。例如，促排卵過程中使用的藥物，易導致女性卵巢過度刺激，引發腹水、胸水，嚴重者需住院治療。取卵手術的每一次操作，都是對女性一次感染的考驗，都可能傷害卵巢功能，危害女性健康，一旦發生反而得不償失。
此次論壇在採取線上和線下聯動的方式，內容涵蓋母胎醫學、婦科腫瘤、生殖醫學等共11個領域，特邀郎景和院士、馬丁院士、黃荷鳳院士、喬傑院士、陳子江院士參加。專家同時提議，如出現重大公共衛生突發事件時，婦產科醫療體系應該如何提前做好的預案和準備，爲女性健康全面保駕護航。·
欄目主編：顧泳 本文作者：顧泳 李敏 文字編輯：顧泳 題圖來源：視覺中國 圖片編輯：邵競