精神疾病不同於普通的軀體疾病,出院意味着痊癒。精神疾病需要長期的藥物治療,在這中間還要定期到醫院複查,調藥。病情會因爲各種各樣的因素反覆發作,這也導致了許多病人短時間內多次反覆住院。在精神科工作久了,你會發現許多患者都是熟悉的面孔。


精神疾病復發的原因

1.周圍環境的變化

病例1

患者甲言語誇大,情緒高漲,行爲衝動,入院治療好轉後出院,出院後堅持服藥,因多次飲酒再次出現發脾氣,罵人,摔東西,酒醒後情緒依然不見好轉,夜眠差,急躁,再次入院治療。

病例2

患者乙情緒低落,有消極言語,消極行爲,入院治療好轉後出院,出院後堅持服藥,因工作上出現差錯,壓力大,再次出現焦慮,,自卑等消極情緒,認爲自己什麼都幹不好,情緒低落,無原因哭泣,無法正常生活工作,再次入院。

患者出院之後步入社會,一時間從封閉的病區到開放的環境,對各種東西都充滿好奇和嚮往,四處走走,拜訪親友,這都是人之常情,但是在“花花世界”的各種“誘惑”中也很容易讓自己的心境再次誤入歧途。

一些患者出院之後生活作息時間不規律,導致睡眠形態紊亂。有的患者因爲交際飲酒,導致藥效下降。還有的患者因爲在封閉病區呆得太久了,猛地出來過度興奮,爲所欲爲,肆意揮霍,助長了誇大妄想的症狀,這些都容易導致精神症狀的再次出現。

現代社會工作和學習的壓力越來越大,有很多精神病患者精神失常可能就是這些原因引起的,當他們疾病得到控制,重返社會時還是要面對這一切。剛開始還能做到勇敢,但是時間長了,遇到的挫折越多會讓患者難以招架,於是開始懷疑自己的能力,產生自卑心理,出現抑鬱情緒, 導致疾病反覆發作。

2.自知力不足和家屬監管不到位

病例3

患者丙在家因沉迷於網絡遊戲導致精神失常,表現胡言亂語,行爲亂,接觸交談困難,生活難以自理,住院病情好轉後出院,一星期後患者再次入院,家屬訴:因平時工作繁忙,將患者關於家中,患者未能按時服藥,再次沉迷於網絡遊戲,疾病復發。

精神病患者出院後需要監護人嚴格看管,尤其是一些兒童和青少年患者。因爲每名患者的自知力不同,精神疾病需要規律的作息和長期服藥才能持久控制,有些患者沒有服藥依從性,生活自理能力很差,若在沒有家屬的長期陪伴與提醒,很容易忘記服藥,生活上也會回到從前的狀態,疾病復發就成爲必然的事情。

3. 患者本身治療依從性不足

病例4

患者丁診斷爲“精神分裂症”,住院治癒後出院,出院後堅持服藥一年,症狀控制良好,無復發現象,患者自行停藥,後逐漸出現自言自語,情緒不穩,幻聽等症狀,直至不能正常生活工作再次入院治療。

抗精神病藥有一些副作用,例如頭暈,流涎,口渴,便祕等等,還有的有鎮靜催眠作用。這些作用和副作用可能會影響到患者的日常生活,例如上班和上課時間會感到疲倦,發睏,渾身無力,頭暈等等。爲了避免這些不良症狀,經常會有患者擅自停掉或減掉一些藥,最後精神症狀漸漸出現,導致疾病復發。

還有一些患者對精神疾病的認知不對,總覺得喫了一段時間藥症狀控制住了,自己已經完全康復了,就無需再服藥了。這種想法是錯的,在醫院治療期間的痊癒指的是“臨牀痊癒”,離完全痊癒還有很長的距離。就如同高血壓和糖尿病患者出院也需要持續服降壓藥和降糖藥一樣,精神經病更是如此。

如何防止精神疾病的復發

精神疾病的複發率很高。病情復發不但給康復帶來很大困難,還給患者、家庭造成了巨大的負擔,防止復發要特別關注以下幾個方面。

首先,要極早的治療。精神疾病越早治療,康復的效果越好。有不少精神病人家屬在早期有意隱瞞病情,或搞迷信活動,或相信民間偏方,延誤了早期最佳治療時機,而嚴重影響後期康復。家屬應引以爲戒。

其次,要堅持規範的藥物維持治療。多數精神疾病需要長期,甚至終身維持治療,停藥、改變藥物和劑量都必須在醫生的指導下進行。否則,極易造成病情復發。其實也不止是精神疾病需要長期維持治療,其它如高血壓、糖尿病等慢性病都是如此。

第三,要定期隨訪、門診複查。我院對精神疾病患者實行了管理,對自願加入管理的病人,我院醫生會定期隨訪,指導家庭治療和康復,並定期組織評估、複查。

第四、注意發現復發的先兆,及時處理。比如患者出現睡眠障礙,特別是晝夜節律顛倒;情緒不穩定,煩躁易怒,或者發呆發愣等;突然否認自己有精神病,拒絕服藥等。上述現象不一定都是復發的先兆,但家屬要了解其可能的原因,及時向醫生反映,作進一步的觀察和處理。這樣就有可能避免一次復發,或者使復發的時間縮短、程度減輕。

第五、力所能及地參與勞動和社會活動。有事情做,有生活內容,有奔頭。多鼓勵表揚;減少不愉快的刺激。

  濟南神康醫院坐落於風景秀麗的歷史文化名城濟南,山東省精神心理疾病專科醫院,山東省中西醫結合治療精神疾病專科醫院。多年來一直探索於精神疾病的病因、臨牀治療領域,逐步形成失眠、抑鬱症、精神分裂症、情感障礙、精神康復、酒精依賴、心理諮詢與評估等診療科室,醫院擁有專業的醫療團隊,中西醫結合診治精神疾病,將中醫中藥、鍼灸醫學、物理療法、心理療法,融合現代西醫結合治療,使精神疾病臨牀治癒得到提升,幫助患者回歸社會和家庭。

如果你身邊親友也正在遭受焦慮症、頑固失眠、抑鬱、精神疾病的折磨,可以加濟南神康醫院的專家微信號:jnskyy120120,或者直接撥打專家電話:0531-88190909來尋求幫助。

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