導語:李大偉(化名)爲了防治蟲害,用有機磷農藥給果樹噴藥,兩天後身體出現皮疹、黃疸,在外省某市醫院治療一週後,繼發肝衰竭,醫院下病危通知,後在親戚的介紹下緊急轉院來到醫院,經該檢查確診,李大偉患的是化學毒物性肝損害引發的肝衰竭。

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李大偉今年52歲,孩子都在臨近的城市打工,家裏就自己和老伴,兩人管理着幾百棵果樹。花期過後,冬蟲復甦,爲防止果樹發生蟲害,他用有機磷農藥配成藥水,利用高壓噴霧器給果樹噴藥,噴藥過程中,因操作不當,有藥水滲出溼透了衣服。又加上風大,部分藥水濺入眼睛,當時火辣辣的疼,後用清水清洗後,症狀消失,只有輕微的紅腫。利用兩天時間給果樹打完藥,當時身體並沒感到不適,可兩天後開始出現眼黃、尿黃、渾身無力、喫不下飯、噁心嘔吐的症狀,以爲自己是食物中毒,於是到臨近的某市醫院治療,治療三天後醫院下達病危通知書,並告訴家屬繼續治療意義不大,家屬一聽就急了,急忙要往北京轉。

經過院內專家聯合會診,確診李大偉爲化學毒物性肝損害引發的肝衰竭。專家按照聯合會診意見,爲李大偉制定了一整套治療方案,在短短的20天治療過程中,期間幾次針對李大偉的病情變化對方案進行調整,最終李大偉肝衰竭得以改善。在後續的鞏固治療中,根據李大偉肝功能的化驗指標,發現他的肝功能有輕度異常,在排除多種肝炎後,確診李大偉同時患有因化學毒物性肝損害引發的自身免疫性肝炎,但症狀輕微。

肝臟是非常“堅強”的一個臟器,具有很強大的再生能力和儲備功能。肝損害只有到了非常嚴重的程度,影響到肝臟的代償功能,身體纔會出現症狀。張志國本身有自身免疫性肝病,只是症狀輕微,並不影響肝臟正常的功能,這次出現化學毒物性肝損害,與其給果樹打藥有一定的關係。急性肝損害加上自身免疫性肝病,“肝堅強”承受不住,直接變成“肝崩潰”,導致亞急性肝衰竭,危及到生命。

李亞磊表示:自身免疫性肝病是非傳染性肝病中一類重要的疾病,近年來其發病率無論國內還是國外都呈逐年上升的趨勢,它是一種因爲自身免疫紊亂導致的免疫系統對自身肝細胞或膽管細胞的一種“自相殘殺”式的病變,當免疫細胞紊亂無法分辨敵友,人體健康的肝細胞就成爲消滅目標,自身免疫紊亂後導致肝細胞損傷,損傷一定程度導致肝硬化。

大家都知道,自身免疫性肝病屬於難治性疾病,現有治療手段雖然部分病情可緩解,但約10%-20%的患者對現有治療無反應或耐受,甚至出現肝衰竭,若未能及時治療最終則導致死亡,且即使使用激素治療(強的松、熊去氧膽酸等藥物)能夠快速緩解症狀,但是治療副作用大,影響其他臟器功能,在緩解肝病症狀的同時,其他的併發症卻此彼長,同樣困擾且威脅着患者的健康。

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