什麼是食傷?油膩炸烤類、酒類、乳製品類,能讓人上火,從而損傷胃陰。因此傷陰的,治療用四物湯來養血,佐用黃芩、黃連、梔子、黃柏來清火。冰鎮的瓜果、涼水、冰塊,能耗散人陽氣從而傷胃陽。因此傷陽的,治療用理中湯來補養中氣,佐用肉桂、附子、豆蔻來生火。至於飲食沒規律,就會使中氣受傷,應當補益兼助運化,用六君子湯加枳實、桔梗之類,助運化兼提升中氣。何謂食?膏粱煿炙,酒酪湩乳,能生火而傷胃之陰。傷陰者,救之四物以養血,(欲養胃陰,須去川芎加甘草。)佐之芩、連、梔、柏以清火。(左歸飲去茯苓加花粉,尤爲穩當。)浮瓜沉李,冷水寒冰,能滅火而傷胃之陽。傷陽者,救之理中以養氣,佐之桂、附、豆蔻以生火。(虛而不寒,則一理中足矣。)至於飢飽失時,則中氣受傷,當補而兼運,六君子湯加枳實、桔梗之類,運而提之。

什麼是痰病?有因食積產生的痰,有因中氣虛產生的痰,有因水飲停滯或氾濫成爲的痰。食積的痰,消除食積則痰自然消除,用保和丸、大安丸、枳術丸這類,偏虛的用六君子湯這類。中氣虛產生的痰,或是因爲脾虛不能運化,或是因爲胃虛不能容納。脾虛不能運化就會淤積,用六君子湯加白豆蔻、神曲;胃虛不能容納就會飲食積聚,用六君子湯加砂仁、神曲。水飲停滯成痰的,是脾土虛弱不能管控水液代謝,這種痰濃而厚色白,用補中益氣加半夏、木香、白豆蔻。水飲流竄成痰,這種痰色白形態如沫,吐出的就象蟹吐的沫,不一會變成稠粘的水,這是腎水不足,不能制約火,火逼迫水液流竄而成,用六味丸爲主治療。

何謂痰?有食積之痰,有中虛之痰,有水泛水沸所爲之痰。食積之痰,消其食則痰自除,保和、大安、枳術之類,虛者六君子之類。中虛之痰,或脾虛不運,或胃虛不容。脾虛不運則積,六君子加白豆蔻、神曲是也;胃虛不容則聚,六君子加砂仁、神曲是也。水泛爲痰,土虛不能攝水也,其痰濃而白,補中益氣加半夏、木香、白豆蔻是也。(亦有命門火衰,不能配水,而水泛爲痰者。仲景雲:氣虛痰泛當以八味丸補而逐之。吳茭山亦云:八味丸治痰之本也。)水沸爲痰,其痰白如沫,吐出如蟹沫,少頃變爲稠粘之水,此腎水不足,不能制火,火緊而沸也,六味丸主之。(此症間有火不歸原,格陽上焰者,其痰亦白如沫,其脈必浮洪數大,而重按則空,或右尺沉細無力,治當引火歸原,八味飲主之。王節齋:痰之本水也,原於腎;痰之動溼也,主於脾。二語深透痰症之根。四明諸法,皆治痰之本,不治痰之標,獨扼其要。稍似水泛、水沸兩條中,遺卻火不配水、格陽上焰兩症耳,今僭補入庶無剩義。)

什麼是瘀血?無論外感六淫或內傷七情的病,都有因瘀血停積在臟腑形成的瘀血證。瘀血證的外在表現,有的象外感,有的象內傷。醫生僅僅憑藉見到的症狀去治療,很少有不出錯的。大凡瘀血在內,他的脈一定是澀滯的,脈幅在皮膚的部分也會感覺到不充實,深入到筋骨部位也必定不飽滿,脈的形態大抵象在線上塗了生漆,有不充實飽滿的狀態。多數醫生遇到病證,多在痰、食方面尋求病因,瘀血方面的因素多被忽略,所以補充說明下。何謂血?凡六淫七情之病,皆有因死血薄積於臟腑而成者。其症見於外,或似外感,或似內傷。醫家以見症治之,鮮不謬矣。大凡死血在內,其脈必澀滯,其出於皮膚也必不滿,其入於筋骨也必不完,其形大抵如線塗生漆,不能充潤之狀。(線塗生漆,形容澀滯之脈,猶文章之化境也。非天資穎悟,精於脈理者,不能道此。)凡醫者遇病,多於痰食求之,死血多不之察,故備言之。(四明於症之最難審者,審得獨精。脈之最難認者,認得倍細。而於鬱火、鬱血兩症,其形容脈象處,尤爲精盡。診家主此,則無難審之症難認之脈,而病亦無可遁之情矣。)

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