膽囊切除後結腸癌風險增加?定期複查結腸鏡
來源:宣武醫院消化科
近年來,國內外研究人員發現結腸癌患者中許多曾行膽囊切除術,那麼,膽囊的功能是什麼?膽囊切除後對機體有沒有影響?是不是膽囊切除後結腸癌風險增加?膽囊切除後應注意什麼?我們來一一探究。
1、膽囊位於哪裏?有什麼功能?
部位及功能
膽囊位於肝臟的下面,正常膽囊長約8-12cm,寬3-5cm,容量約30-60ml。膽囊被稱爲“膽汁倉庫”,膽汁主要由肝臟來分泌,經膽囊管儲存在膽囊內。進餐後3-5分鐘,膽囊收縮,膽囊內濃縮的膽汁排入膽道,其主要生理功能有:1.作爲消化液,幫助脂肪在腸內的消化及吸收;2.將某些代謝產物從肝臟排出。
2、膽囊切除對身體近期有影響嗎?
近期影響
大部分膽囊切除的病人都沒有問題,和術前相比變化不大。但有些病人會出現消化不良及腹瀉。膽囊切除了之後,對脂肪的消化和吸收會造成影響,高脂飲食後,部分患者會出現大便次數增加,即脂肪瀉,還有部分病人會出現飽脹感,但是不用擔心,多數患者會在一年之內通過自身調節得到改善。
3、遠期結腸癌風險真的會增加嗎?
遠期影響
膽囊切除後,肝臟的膽汁沒有儲存的地方,所以膽汁會晝夜不停的直接進入腸道,膽汁被腸道內的細菌分解,產生次級膽汁酸,高濃度的次級膽汁酸經代謝轉化產生具有致癌作用的物質,可能使大腸癌的發生率增加。另外,膳食因素及生活方式也會對結腸癌產生影響。但目前觀點仍有爭議,暫無循證醫學證據表明膽囊切除與大腸癌患病率之間的關係。
4、術後需要定期複查結腸鏡嗎?
複查結腸鏡!
由於結腸癌早期往往無特異性症狀,對出現腹部隱痛不適者,臨牀上易誤認爲“膽囊切除術後綜合徵”,容易漏診、誤診。建議切除了膽囊的患者,尤其是女性患者,年齡40歲以上,直系親屬三代內有癌症病史,切除膽囊5年以上者2-3年到醫院複查結腸鏡,可直觀的發現結直腸的病變,對於腸道內的良性病變及早期腫瘤可於內鏡下診治。
5、膽囊切除後應如何養生?
養生與食療
1.規律飲食,避免暴飲暴食;
2.儘量控制動物油;
3.多喫蔬菜和水果,主食米麪搭配、粗細混合,副食選用動物瘦肉,魚,蛋,豆製品,含脂肪多的食物如花生、核桃、芝麻少食。
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