哮喘是比較頑固的呼吸系統炎症疾病,遷延難愈,患者和家屬常因此產生消極情緒,失去治癒信心,甚至產生絕望思想。實際上,兒童哮喘通過正規治療,可以增加痊癒的幾率,成人哮喘雖然哮喘難以根治,但是通過正確有效的治療,可使患者症狀消失,避免哮喘急性發作或發展爲肺氣腫肺心病,可使患者像健康人一樣正常生活和工作。

哮喘是慢性氣道炎症,無論是發作期還是緩解期,這種炎症是長期存在的。

作爲慢性病,哮喘的治療是一個長期過程,不僅包括在發作期快速緩解症狀,還包括在穩定期的維持治療。穩定期治療是哮喘患者長期管理的重點內容,可以明顯減少患者哮喘急性發作次數,保護肺功能,有助於改善患者生活質量。

專家強調哮喘治療應持之以恆,長期堅持下去,才能獲得良好效果。發作時治療,治療見好就收,這是典型的只治標不治本的做法。

導致哮喘發作的原因很多,包括過敏、勞累、情緒激動、病毒感染或細菌感染等。當患者哮喘發作並伴有發熱、咳濃痰,或者白細胞增高的情況,臨牀存在細菌感染證據時,才需要使用抗菌藥。在其他情況下使用都是濫用。不恰當地使用抗菌藥不僅不能控制哮喘症狀,反而容易造成細菌耐藥。有的患者認爲既然哮喘發作是因爲氣道慢性炎症,那麼,一旦哮喘發作,就要使用抗菌藥來消炎。實際上,氣道炎症並不同於細菌感染。所用到的抗炎藥物也不是抗菌藥。

一些患者擔心激素副作用而拒絕接受糖皮質激素治療。實際上,糖皮質激素有靜脈、口服和吸入三種劑型,大多數患者應用吸入糖皮質激素就可以控制症狀。吸入治療爲局部用藥,劑量小,直接作用於靶器官,起效快,全身不良反應少,是慢性持續期哮喘治療的首選。哮喘的本質是氣道炎症,糖皮質激素是哮喘治療的基石,如果平時因擔心糖皮質激素有副作用而不用藥,導致病情嚴重,急性發作而不得不使用靜脈或口服糖皮質激素時,反而面臨生命危險和全身不良反應的雙重危害。

有的患者不願意長期吸入糖皮質激素治療,轉而尋求偏方和所謂“特效藥”,而這些藥物往往違規添加口服激素,雖然一時或許有效果,但久而久之極易對身體造成更大傷害,甚至發展成爲難治性哮喘。廣大哮喘患者,應去正規醫院採用安全的藥品長期規範治療,使用所謂“特效藥”前,應登錄國家食品藥品監管總局網站上查詢驗證其真僞。

有的患者雖然能夠做到規範用藥了,但是依然控制不佳,分析原因是發現患者長期暴露在誘發哮喘的環境中,比如油漆工。僅僅注重藥物治療但卻忽視了脫離過敏原,這往往使得藥物治療事倍功半。

有些哮喘患者合併了鼻炎、胃食管反流病等合併症卻不去積極治療。殊不知,有些合併症可以加重呼吸症狀,造成哮喘控制不良。只注重支氣管哮喘的治療而輕視同一氣道上方的鼻炎治療,就如同水池子堵了,只是一味排水,而不去關水龍頭,是一樣的道理。治療哮喘的同時還應積極治療合併症,去除源頭。

不注意認真記錄哮喘日記,患者常根據自身的某些症狀及用藥次數,自我感覺良好就忽視肺功能的檢查。殊不知症狀評估有一定的主觀性,每個人對某一個症狀的輕重判斷都會有差異,而肺功能是更客觀反映哮喘疾病程度的指標,對於哮喘的診斷與評估很有價值。

治療哮喘沒有捷徑,希望大家都能積極治療哮喘,有效控制疾病發展,擁有一個健康的身體。

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