測血糖：選手指還是靜脈？
糖
目前這個社會，糖尿病患者日趨增多，大多數患者也不清楚手指血糖和靜脈血糖的區別，同時也不知道如何去測量這兩類血糖，或者是測量血糖時老害怕自己測量血糖測量得不夠準確。接下來，就來給大家講解一下兩者區別和如何監測血糖。
手指末梢血糖與靜脈血糖區別
通常，我們在醫院測的是靜脈血糖，而在家測的是指尖血糖，兩者主要區別就是採血部位和檢驗儀器方法兩方面的不同。
血糖儀檢測的是毛細血管血糖，而醫院的生化血檢測的是靜脈血糖。
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手指末梢血糖檢測的優缺點
優點
糖尿病患者需要定期監測血糖水平來調整用藥，相比大型生化儀，血糖儀採集方便， 縮短了患者診治及搶救時間。
缺點
1.末梢血採血部位不同結果存在差異：末梢血血糖一般採集左手無名指末端指腹血，因爲86%的人羣食指血糖高於無名指血糖，而無名指血糖值更接近於靜脈血血糖。
2. 試紙條的測試區如果被污染會影響檢驗結果。
3. 採血量的多少也會影響檢測結果。
4. 水腫的患者血液被稀釋，可導致末梢血糖水平過低。
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靜脈血血糖檢測的優缺點
優點
靜脈血用於血糖監測 較爲準確，篩查糖尿病或者診斷糖尿病的時候進行糖耐量實驗需採集靜脈血糖。
缺點
耗時長，且血液標本採集後很難立馬進行檢驗，血液標本隨着放置時間的延長，發生糖酵解，導致血糖結果的假性偏低。
手指末梢血糖與靜脈血糖選擇哪個？
末梢血血糖不能用於葡萄糖耐量試驗和餐後血糖的波動曲線，作爲確診性試驗結果，僅可用於患者空腹血糖的檢測或血糖篩查試驗。 但兩者的差異一般不明顯，當患者情況緊急或當下不能進行靜脈血糖測定時，末梢血血糖測定也不乏作爲一種有效的檢測手段。
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我們該如何在生活中
提高自測手指末血糖準確率？
血糖監測的步驟：
1、測試前準備採血工具、血糖儀、試紙；清潔採血部位；手臂 自然下垂片刻。
2、測試中要求一次性吸取 足夠的血樣；不要按壓或移動試紙和血糖儀。
3、測試後記錄測試結果和時間；取下試紙，並與針頭丟在適當的容器中。
血糖監測時間空腹、午餐前、晚餐前
早餐後、午餐後、晚餐後
（餐後是指：喫第一口飯開始算2小時）睡前夜間有低血糖症狀時劇烈運動前後
避免以下測血糖的誤區
誤區1
血糖試紙的溫度與溼度過高或過低
血糖儀適宜溫度是 10～40℃，溼度 20%～80%。
誤區2
指尖消毒時，用碘酒、碘伏等
消毒劑代替酒精
碘伏消毒手指後，皮膚有碘伏殘留，血液和碘伏混合導致含碘物質會和血糖試紙發生化學反應，干擾監測結果。
誤區3
用酒精消毒後未待手指完全乾燥即採血
酒精會稀釋血液，導致血糖值偏低。
誤區4
採血深度不夠導致血樣不足
採血時，穿刺的深度應適宜，一般刺入深度爲 2～3 mm。
誤區5
採血後過分擠壓採血部位
扎針後未出血或者血出得太少，局部使勁擠壓，使得擠出的不是血液，還有組織液，組織液將血液稀釋，導致血糖值降低。
（供稿：4A病區 朱酉琦
部分圖片內容來源網絡）
