有一種癌可謂“僞裝大師”，它的症狀“五花八門”，導致經常被各種誤診，被誤診爲胃癌、肺癌、卵巢癌、胸腺瘤、胰腺癌，還有全身瘙癢、起紅斑，被誤診爲皮膚過敏…………它就是淋巴瘤！

隨着環境污染的加重、生活節奏的加快，淋巴瘤的發病率越來越高，並且呈現年輕化趨勢，但人們對淋巴瘤的瞭解卻知之甚少。

今年9月15日是第17個“世界淋巴瘤日”，中國抗癌協會主辦、河南省腫瘤醫院承辦了“健康中國，可愈可及”爲主題的淋巴瘤宣傳日活動，專家教你認識一下個隱匿高手——淋巴瘤！

腹盆部拳頭大小腫瘤，竟然是淋巴瘤

28歲的曲女士月經一個月都不乾淨，很不規律，同時伴有小肚隱隱作痛，還總是腹脹、排便困難，之後她到醫院就診。

當地醫院爲她做了CT檢查，發現宮頸有一個4.9釐米×5.7釐米的腫塊，足有拳頭大小，醫生考慮惡性可能性大，懷疑宮頸癌。

隨後，曲女士和家人一起來到河南省腫瘤醫院，進行全身的PET/CT檢查後發現，她肚子裏的這個腫瘤符合宮頸癌表現，同時，頸部、雙側鎖骨、前胸壁肌間隙、腋窩、縱膈等有多個結節影，代謝增高。醫生提出了新的判斷：宮頸癌病變，同時不排除淋巴瘤可能。

然而，婦科醫生爲曲女士取了組織進行檢查，最終，病理結果排除了宮頸癌的診斷，確診曲女士患霍奇金淋巴瘤。

淋巴瘤專家劉豔豔爲患者義診

河南省腫瘤醫院腫瘤內科副主任、淋巴綜合內科主任劉豔豔表示，目前，曲女士經過規範的治療，病情已基本控制，其治癒後效果也很不錯，相信很快就能迴歸家庭和正常生活。

劉豔豔強調，活檢是一種簡單易行且痛苦較輕的操作，是淋巴瘤診斷最爲可靠的方法。曲女士如果直接按宮頸癌治療，可能她將失去再次懷孕生子的權利。

守護健康的“衛士”叛變了？

淋巴細胞是人體的健康衛士，他們抵抗外來細菌、病毒等的入侵，清除機體內衰老壞死的細胞，維護着機體內環境的“整潔有序”。除毛髮、指甲、角膜，人體中其他組織和器官廣泛分佈着大量的淋巴組織，共同組成保護人體健康的淋巴免疫系統屏障。

而淋巴瘤也稱淋巴癌，就是源於這些淋巴網狀系統的惡性腫瘤，多見於中、青年，男性發病多於女性。分爲霍奇金淋巴瘤（HL）和非霍奇金淋巴瘤 （NHL）兩類。

更恐怖的是，每一類淋巴瘤又可進一步細分爲數十種病理亞型，這爲後期的病理診斷、規範治療增加了巨大難度。

劉豔豔表示，病理類型多、表現症狀也多、易感人羣也不同，這也是淋巴瘤表現症狀“五花八門”“變化多端”的主要原因。

在河南，淋巴瘤發病率爲3.16/10萬。淋巴瘤的發病年齡跨度較大，不同類型的淋巴瘤具有不同的發病易感人羣，從兒童、青少年，到成人、老年人都可發生。

據相關數據統計，在我國死於惡性淋巴瘤的患者，平均年齡爲49.9歲，低於所有惡性腫瘤平均病死年齡58.2歲。

淋巴瘤發生或許病毒感染有關

淋巴瘤致病病因目前尚不明確。劉豔豔表示，但有兩種病毒被明確證實與淋巴瘤有關，即EB病毒和人類T細胞白血病／淋巴瘤病毒（HTLV－1）。

還有一些病毒和細菌，如人類免疫缺乏病毒（HIV） 俗稱艾滋病病毒、幽門螺桿菌及丙型肝炎病毒的感染，都會增加淋巴瘤的患病幾率。

除了病毒感染外，免疫力低下、遺傳因素、接受物理輻射等也可能與淋巴瘤的發病有一定關係。

淋巴瘤表現比較隱祕，不易被察覺，待發現症狀時大多已到中晚期。總體來說，淋巴瘤早期症狀與很多常見感冒等“小毛小病”非常類似。

如果出現這些症狀，就要警惕患上淋巴瘤的可能性：

1.最明顯的就是頸部、腋窩或腹股溝出現無痛性淋巴結腫大，特別是多處淋巴結腫大。

2.如果是結外部位發生的淋巴瘤，例如在皮膚、胃腸、鼻腔、口腔、中樞神經等其他部位，也會出現相應的局部症狀，如壓迫、堵塞，並可併發出血、壞死等。

3.除了局部症狀，淋巴瘤還會伴隨全身症狀，主要表現爲渾身發冷、發熱、沒有力氣、體重減輕、沒有胃口、咳嗽、皮膚瘙癢、頭疼、盜汗等。

淋巴瘤不是絕症，半數以上可以治癒

雖有“惡性”之名，但淋巴瘤並非無可救藥，它是目前治療效果最好的惡性腫瘤之一，甚至可以說是有點“幸運”的腫瘤。

多學科診療模式（MDT）能夠有效提高淋巴瘤的治療效果，隨着醫學科技的發展和研究的深入開展，淋巴瘤的治療已經取得了很大的進步，已經成爲化療可以治癒的腫瘤中一種。

淋巴瘤專家李玉富爲患者義診

河南省腫瘤醫院血液科副主任、淋巴瘤病區主任李玉富表示，早期發現，正確診斷，規範治療，半數以上的患者有可能治癒，而霍奇金淋巴瘤有80%～85%能被治癒。

即便是沒有治癒，通過有效的治療，許多淋巴瘤的患者也可以長期生存。所以，淋巴瘤患者一定要有戰勝疾病的信心和決心，積極配合醫生的治療。

來源：河南省腫瘤醫院

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