在低白蛋白血癥時,α2MG含量可增高,可能係一種代償機制以保持血漿膠體滲透壓。妊娠期及口服避孕藥時血濃度增高。機制不明。可採用免疫化學法測定,正常成人蔘考值爲1500-3500μg/L。

(八)銅藍蛋白

銅藍蛋白(ceruloplasmin,CER)是一種含銅的α2糖蛋白,分子量約爲12萬-16萬,不易純化。目前所知爲一個單鏈多肽,每分子含6-7個銅原子,由於含銅而呈藍色,含糖約10%,末端唾液酸與多肽鏈連接,具有遺傳上的基因多形性。

CER具有氧化酶的活性,對多酚及多胺類底物有催化其氧化的能力。最近研究認爲CER可催化Fe2+氧化爲Fe3+。對於CER是否是銅的載體存在不同看法。血清中銅的含量雖有95%以非擴散狀態處於CER,而有5%呈可透析狀態由腸管吸收而運輸到肝的,在肝中滲入CER載體蛋白(apoprotein)後又經唾液酸結合,最後釋入血循環。在血循環中CER可視爲銅的沒有毒性的代謝庫。細胞可以利用CER分子中的銅來合成含銅的酶蛋白,例如單胺氧化酶、抗壞血酸氧化酶等。

近年來另一研究結果認爲CER起着抗氧化劑的作用。在血循環中CER的抗氧化活力可以防止組織中脂質過氧化物和自由基的生成,特別在炎症時具有重要意義。

CER也屬於一種急性時相反應蛋白。

臨牀意義:血漿CER在感染、創傷和腫瘤時增加。其最特殊的作用在於協助Wilson病的診斷,即患者血漿CER含量明顯下降,而伴有血漿可透析的銅含量增加。大部分患者可有肝功能損害並伴有神經系統的症狀,如不及時治療,此病是進行性和致命的,因此宜及時診斷,並可用銅螯合劑-青黴胺治療。血漿CER在營養不良、嚴重肝病及腎病綜合徵時亦往往下降。婦女妊娠期、口服避孕藥時其含量有明顯增加。

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