腫瘤病人營養狀態不好、沒精神的情況比較普遍,作爲子女也是非常焦心,常有人問要不要注射些白蛋白?

營養不良往往存在蛋白質缺乏的情況,表現爲雙下肢水腫、胸腹水等,用一些白蛋白可以提高組織間隙的膠滲壓,減少水腫。但是白蛋白作爲營養物質它的供能非常有限,一瓶10g的白蛋白,貴囔囔的,即就是全部消耗、供能也只是人體每日所需蛋白質的1/6!

白蛋白全名叫人血白蛋白,是以血漿中提取生物製品,也就存在傳染、過敏等風險。一般下白蛋白用於休克、低蛋白血癥、肝硬化腹水等情況的治療,而不用於營養補充。免疫力多來自於球蛋白,不是白蛋白。

那麼,腫瘤病人如何補充蛋白質呢?

首先評估病人有沒有營養不足、或潛在營養風險?有沒有蛋白質缺乏?很多病人雖然是腫瘤患者,但是沒有營養不足,每日補充蛋白質就和普通人羣一樣,1.0—1.2g/Kg·d就可以了。若病人存在消瘦、營養不足的情況,蛋白質就要多一些了,每天能達2.0g/Kg·d左右比較合適。

蛋白質哪裏來?動物性蛋白質和植物性蛋白質。

魚蝦禽畜蛋奶等,這些動物性食物都含有豐富的蛋白質,且是人體必須氨基酸的主要來源。每100g肉提供蛋白質爲15—20g左右,每100g蛋提供蛋白質爲10g多,而每100ml奶提供蛋白質約3g多,某品牌奶標註3.6g/100ml,確實高了一點點。

《中國居民膳食指南》推薦每日40g—75g魚蝦類食物,40g—75g禽畜肉,蛋類50g—70g、一個雞蛋的樣子,若營養不足就需要提高肉蛋奶的比例了。

動物性蛋白質人體利用率比較高,而植物性蛋白質利用率要低一些,若搭配一起利用率更好,推薦每日50g豆類食品,是等價幹黃豆的50g,不是50g豆腐。

病人營養補充講究平衡,蛋白質不缺就正常飲食,碳水化合物、蛋白質類食物合理搭配。若存在營養不良,優質蛋白類的食物就要多一些了。我是@劉永毅醫生 ,感謝您的閱讀!

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