這種病，

黃金搶救時間只有4.5小時！

這種病，

不再是老年人的“專屬”，

發病正趨向於年輕化。

這種病，

是國民健康“第一殺手”。

這種可怕的疾病就是……

腦卒中

今天（2020年10月29日）是第15個 “世界卒中日”（WorldStroke Day）。今年“世界卒中日”的年度主題是“Join the Movement”（醫體融合，預防卒中），強調科學運動，健康生活。

同樣是突發腦卒中，

同樣是高齡病患，

同樣到市腫瘤醫院就診。

一位已經痊癒出院，

另一位還處於深度昏迷。

爲什麼？

因爲一個早到醫院一個半小時，

另一個遲到三個半小時。

徐州市腫瘤醫院神經內一科副主任、副主任醫師李法強說：腦卒中是西醫的說法，中醫俗稱“中風”。腦卒中是急診中的急診，時間是腦功能能否恢復的關鍵因素。國內外治療指南推薦對於對缺血性卒中發病4.5小時內且符合溶栓條件的患者，應儘快給予靜脈溶栓治療，越早治療，獲益越大，有些患者甚至可以不會落下後遺症。但需要特別注意，患者到醫院後需要做一系列的檢查（如CT、血常規、凝血功能檢測等），符合溶栓標準後纔會開始溶栓，而且溶栓治療需要多科組協助，也需要一定的時間進行準備，這些檢查和手術前準備一般需要半小時，所以我們所說的黃金4.5小時其實只有4小時，最好是在3小時內將患者送到醫院急救。總之就是越早越好。

及時搶救預後良好

今年80歲的馬老先生早晨刷牙時感覺頭暈，腿腳不聽使喚。他清晰地記得，感到不適的時候下意識看了一眼鏡子中的自己，嘴是歪的。他開口向家人求救，只能發出聲音，話都說不成句。

馬老先生此前閱讀過關於腦卒中的資料，他意識到自己或許是“中風”了。女兒聽到他的呼救後立即撥打120求助，馬老先生被就近送到市腫瘤醫院。從發病到被救護車送到醫院只用了大約1小時。

醫院立即啓動急診綠色通道流程！20分鐘完成一系列檢查，開始溶栓治療。

經過靜脈溶栓治療後1小時，馬老先生肢體活動明顯好轉，肢體肌力由0級轉爲4級（右側上、下肢由完全不能活動到恢復爲可以抬起），語言表達清晰。

疏忽大意至今昏迷

根據女兒回憶，今年86歲的文老太是凌晨五點多感覺自己身體不適。當時家人都沒有在意。因爲文老太此前也經常如此。

早飯時，文老太病情加重，家人要求她臥牀休息。家人再次注意到文老太時已經是午飯時間，而此時她已經深度昏迷。家人這才慌了神，撥打120求助。文老太從發病到被救護車送到醫院中間相隔大約6小時。

醫生全力搶救，暫時保住了文老太的性命。直至記者採訪時，文老太依然深度昏迷。家人在接受採訪時一直在自責：“不知道這麼嚴重，如果早送來幾小時就好了。”

專家：判斷中風的120法則

李法強告訴記者：腦卒中發生後，腦組織超過一定時間（數分鐘到數小時）即發生壞死，而發病後的4.5小時堪稱黃金治療時間窗。國際上也很早就提出了“時間就是大腦，時間就是生命”的救治理念。因此，必須爭分奪秒儘早到醫院就診和治療。“比如上述病例中經過我們救治完全恢復的馬老先生，他能夠在腦卒中症狀發生後的1小時內果斷、及時就醫，通過靜脈溶栓治療把堵在腦血管裏的血栓溶解掉，使有閉塞的血管再通，這也爲他日後完全康復及預防再發奠定了很好的基礎。”

李法強指出：“特別要提醒的是，我們收治的患者當中，有不少患者和家屬無法及時、準確地識別腦卒中的症狀，未能夠迅速採取正確的救治行動，白白錯過了救治的寶貴時間窗，導致患者腦組織缺血發展成爲完全性梗死，造成無可挽回的殘疾或死亡。”

“120”法則

能不能及時判斷出腦卒中，對腦卒中患者的搶救成功與否很重要。李法強特意爲大家介紹了中風“120”法則，這是目前國內通用的判斷中風的有效方法：

看“1”張臉：讓患者微笑一下，看看患者臉上是否有不對稱、口角歪斜的表現；

查“2”只胳膊：讓患者同時平行舉起兩隻胳膊，保持10秒鐘，看看10秒鐘內一側肢體是否突然無力，墜落；

“0”（聆）聽語言：聽一聽患者是否說話不清，表達困難。三者中，任何一個符合條件都意味着是腦卒中。

腦卒中治療是否及時、合理，會直接影響到患者的康復程度。家屬應向醫生仔細描述患者發病的時間、狀態以及重要的既往病史和家族史，這對疾病的初步診斷和搶救都很重要。

徐報融媒記者 晏菲 通訊員 蘇莉鈞

編輯 珊珊 校對 吳慶德

責編 辛安然 總監 陳強

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