哪些降壓藥會導致男性功能障礙？醫生坦言：這3種藥可能會

同事小王今年不到40歲，上半年在公司體檢查出了高血壓後就一直悶悶不樂，近期也到醫院做檢查並進行藥物治療，血壓總算是控制住了。

但最近又看見他心事重重，似乎又遇到了困難，辦公室的張大哥前去關心瞭解了一下，才知道他這兩天聽說喫高血壓藥會影響性功能，正在糾結要不要停藥……

你是否也有像小王一樣的困擾，擔心降壓藥影響性功能的副作用。筆者這就給大家分享一下降壓藥是否影響性功能的有關知識。

降壓藥影響性功能嗎？哪些藥物有影響？

臨牀使用的降壓藥種類繁多，作用機制也各不相同，部分降壓藥物在通過影響副交感神經興奮以達到降壓效果的同時也確實存在影響性功能的副作用。當前已發現的可引起性功能障礙的降壓藥有：

1）交感神經阻滯劑及其複方制

如可樂定及其複方製劑、利血平及其複方製劑；可樂定可激動了延髓α-腎上腺素受體，而強烈抑制血中兒茶酚胺和胰島素的作用，導致高血糖症和糖耐量損害，從而對男性性功能產生影響。甲基多巴長期服用者，可出現顯著的性功能紊亂，同時，甲基多巴有增加催乳激素水平的特性，因而有時導致男子女性型乳房和溢乳。

2）利尿劑：

如氫氯噻嗪、氨苯蝶啶、螺內酯等；氫氯噻嗪長期使用,可使男性患者發生性功能紊亂，其機制可能與藥物引起的血糖升高以及藥物所致的鉀耗竭有關。螺內酯螺內酯具有對抗雄激素的作用，所以最易引起性功能障礙，其作用機制主要是抑制細胞色素 P450 酶(藥物代謝酶)，該酶參與體內生殖腺雄激素合成，因此阻礙雄激素作用於受體，並抑制雄激素在外周的作用。呋塞米可引起男性性功能紊亂和乳房發育。

3）β-受體阻斷劑：

普萘洛爾、阿替洛爾、卡維地洛等在降低血壓的同時可能誘發勃起功能障礙。此外，其它降壓藥也可能引起性功能障礙，但發生率較這三種低很多。值得注意的是，雖然這三類藥物有明確的影響性功能副作用報道，但並不表示您使用了就一定會發生性功能障礙，還是要看個人實際情況的。

服用降壓藥時影響性功能是否可以停藥？

有的高血壓朋友可能會想，既然停藥後性功能可能恢復，那麼我是否可以停藥呢？答案是不能隨意停藥。筆者建議，如果您發現自己在服用降壓藥後對性功能有影響，應主動與醫生溝通，請醫生更換其他的降壓藥。切記：不能自行停藥或者擅自減量，以免影響高血壓的治療。也需注意的是，患高血壓病後，全身小動脈（包括陰莖動脈）會出現不同程度的硬化，改變血管內皮細胞的功能，也會引起陰莖血管的舒縮功能障礙，即陽痿。