本文醫學指導專家：

廣州中醫藥大學第一附屬醫院治未病中心主任醫師 陳瑞芳

李姨被便祕折磨多年，常有排便困難、排便費力、有便不盡、肛門堵塞之感。

她去過很多醫院，也開了很多藥，灌過多次腸，但是便祕都沒有緩解。

入秋以後，她的病情再次加重，李姨爲此十分痛苦。

面對“腸道塞車”，我們該如何正常處理呢？

對付長期便祕，不能以“通”了之

廣州中醫藥大學第一附屬醫院治未病中心主任醫師陳瑞芳表示，老年便祕，主要由肺氣不足、陰液不足及腸道動力不足、氣機不暢（即“氣不通”）等原因所致。

對於長期習慣使用開塞露，甚至是需要用手挖等方法輔助排便的人，建議首先進行腸鏡檢查，以排除腸道的器質性病變。

若發現患者存在腸道息肉時，可在檢查的同時將息肉切除，並送往病理科做進一步的檢驗，以排查相關腸道病變。

“需要明確的是，即使患者已經明確排除相關的腸道器質性病變，在治療上依然不能鬆懈。

當便祕發展到李姨這般嚴重時，普通的通便食療是無法根治的，患者必須到醫院尋求規範的治療，不能繼續依賴通便藥物。”陳瑞芳說。治療便祕，先調氣再養血

陳瑞芳指出，老年性便祕大多不屬於“熱結”的範疇，而是由於氣虛、氣滯、陰虛、肝腎不足等因素所引起的。

在治療上，除了注重補氣、潤腸、養血外，氣機順暢與否，也是中醫調理便祕的關鍵。

“如果氣機不暢，即使你喫多少藥物、食療，其中的有效成分皆不能順利到達病所。要使人體的氣機暢順，就要有針對性地調理肺和大腸。

中醫認爲‘肺和大腸相表裏’，大腸中的大便排不出，與肺氣有很大的關係。因此，宣肺氣有助促進排便。”陳瑞芳說。

陳瑞芳認爲，調暢氣機能夠起到“提壺揭蓋”的作用。這就好比，當茶壺中的水難以倒出，我們常會提一提茶壺上的蓋子，使壺內、壺外的氣壓達到平衡，這樣壺內的水就能順利倒出。

在治療便祕上，其實也是同樣的道理。

因“氣爲血之帥，血爲氣之母”，當氣機調養暢順後，接下來便要兼顧養血、潤腸，才能達到治病求本的效果。便祕患者可在中醫專科醫生的指導下，定期服用中藥調理。

待便祕情況改善後，可逐漸延長服用中藥的間隔時間。到了用藥後期，則可按照患者的個人體質，定製個性化的膏方進行調理。輕症便祕，可以這樣喫

對於輕症便祕患者，陳瑞芳建議，可參考以下食療方法，在補益肺氣的基礎上，加以調補肝腎。

但重症便祕者，需要先以中藥及膏方進行系統調養後，方可使用。

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黨蔘杏仁松子燉瘦肉

做法：準備黨蔘15-30克、杏仁10克、松子10克、瘦肉200克。將所有藥材放入藥袋當中，與瘦肉一起燉1.5小時。喫肉喝湯，每天1次。

點評：杏仁有通便的作用，又能宣肺，把肺氣調理通常，以理排便。一般食療多用甜杏仁、藥療多用苦杏仁，但甜杏仁的藥力稍遜於苦杏仁。而黨蔘善於補氣，松子則能補腎、潤腸、通便。上述藥材與瘦肉一同燉湯，能夠發揮理氣宣肺、潤腸通便的效果。

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玄蔘生地麥冬茶

做法：準備玄蔘15克、生地20克、麥冬15克，煮水代茶飲用。

點評：玄蔘、生地、麥冬皆善於養陰、潤腸、通便，適合應陰液不足型便祕患者服用。

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決明子牛膝燉豬腳

做法：準備決明子30克、牛膝15克、肉鬆蓉10克，豬後腳跟200克。將所有藥材放入藥袋當中，與豬後腳跟一起燉1.5小時。喫肉喝湯，每天1次。

點評：適合便祕合併有高血壓患者服用，可有效平肝潛陽、滋養肝腎、緩解便祕。

文/健康參考全媒體記者 陳曉琨

通訊員/鎖卓琪

編輯/黃旭君

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