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對有冠心病的人來說,除了要長期服用控制血糖、血壓、血脂等藥物外,還應當隨身備有硝酸甘油等急救藥,以備在心絞痛發作時起緊急緩解的作用。但硝酸甘油的有效期只有一年,已經開封的則有效期不超過半年。生活中常見不少人雖備有硝酸甘油可能幾年也用不上,常常忘記及時更換新藥,真到用時卻發現硝酸甘油已經失效了。於是常有人問:備點不容易失效的速效救心丸行不行?

這個問題很有代表性,還有不少人在心絞痛發作時往往不知道到底是該用硝酸甘油還是速效救心丸,實際上這兩種都可以作爲緩解心絞痛的急救藥,用以擴張狹窄的血管,恢復對心肌細胞的供血,避免心肌細胞因長時間缺血發生壞死導致心肌梗塞的發生,但兩種藥在急救時效上還是有所差別的。

硝酸甘油起效迅速,心絞痛發作時可立即取一片嚼碎後放在舌下含化,切記不要吞服。由於硝酸甘油可迅速擴張血管,容易導致血壓的迅速下降,因此含服時應取坐位,不要站立服用以免因低血壓導致暈厥摔倒,也不要躺下服用,否則會迅速加重心臟的負擔。速效救心丸是一種中成藥,擴張血管的作用會比硝酸甘油平和緩慢,同樣也需要取10-15粒舌下含化而不能吞服,因此在心絞痛發作時還是應當首選硝酸甘油,在沒有硝酸甘油時才用速效救心丸替代。但可作爲一種日常用藥用以預防心絞痛的發生,特別是冠心病多年經歷過心絞痛發作的人,在出現心絞痛發作的先兆尚沒有嚴重胸痛氣短時即可含服速效救心丸,避免心絞痛的發作。需要特別說明的是:無論是硝酸甘油還是速效救心丸,都只能緩解心絞痛而不能去除心絞痛發生的病因,而心絞痛與心肌梗塞實際上是同一種疾病不同的過程,且兩者具有連續性。因此,心絞痛發作含服硝酸甘油或速效救心丸時,第一次含服胸痛不緩解,間隔5分鐘後可以含服第二次,但最多不能超過三次,否則提示發生的可能是心肌梗塞,此時唯一能救命的措施是立即拔打120送醫院急救,切忌採取其它任何徒勞的方法,否則反而可能會加重病情。

由此可見,作爲心絞痛的急救藥首選的還是硝酸甘油,但對於平時血壓偏低的人要慎用,宜選用作用溫和的速藥救心丸。需要提醒的是:兩種藥尤其是硝酸甘油應當避光保存,這也是硝酸甘油必須裝在棕色瓶子中的原因,有些人會把硝酸甘油取出來放在自己的藥盒中隨身攜帶,這種做法是極其錯誤的,應當堅決避免。

如果你備有硝酸甘油,現在請檢點一下有效期,超過了有效期就一定要更換,危及時刻纔可能真正救你一命。

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